71. 患者，女，36歲，怕冷，月經(jīng)期延長(zhǎng)，量多，腹脹，全身腫脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是

　　A. 黏液性水腫

　　B. 淡漠型甲亢

　　C. 右心衰

　　D. 肝硬化

　　E. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　答案：A

　　72. 女，36歲，反復(fù)腹瀉、黏液膿血便，伴關(guān)節(jié)痛5年。最可能的診斷是

　　A. 腸結(jié)核

　　B. 腸易激綜合征

　　C. 潰瘍性結(jié)腸炎

　　D. 結(jié)腸癌

　　E. Crohn病

　　答案：C;潰瘍性結(jié)腸炎常伴有腸外表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑、口腔潰瘍等。Crohn病的腹瀉一般無(wú)肉眼血便。腸易激綜合征糞便有黏液但無(wú)膿血。

　　73. 患者，女，32歲，間斷四肢關(guān)節(jié)疼痛5年，近來(lái)感乏力、食欲不振、心悸、氣短，肝肋下一指，輕觸痛。查血紅蛋白96g/L，尿蛋白(

　　);雙下肢輕度水腫，其原因可能為

　　A. 慢性腎炎

　　B. 肝硬化

　　C. 二尖瓣狹窄致右心衰

　　D. 黏液性水腫

　　E. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　答案：C

　　74. 患者，女，28歲，晨起惡心、嘔吐2天，停經(jīng)50天。最可能的診斷是

　　A. 神經(jīng)性嘔吐

　　B. 急性胃炎

　　C. 早期妊娠

　　D. 功能性消化不良

　　E. 食物中毒

　　答案：C

　　75. 患者，女，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到。搶救應(yīng)用

　　A. 立即靜脈注射地塞米松

　　B. 立即靜脈注射西地蘭

　　C. 立即靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　D. 立即靜脈注射間羥胺

　　E. 腎上腺素靜脈注射

　　答案：E

　　76. 女，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時(shí)前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為

　　A. 吸氧

　　B. 鎮(zhèn)靜劑

　　C. 輸血、補(bǔ)液

　　D. 呼吸興奮劑

　　E. 血管升壓素(垂體后葉素)

　　答案：E

　　77. 患者，女，20歲，昏睡、嘔吐2小時(shí)，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能為

　　A. 安眠藥中毒

　　B. 酒精中毒

　　C. 煤氣中毒

　　D. 氰化物中毒

　　E. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　答案：D

　　78.

　　患者，女，20歲，發(fā)作性左半側(cè)頭痛2年，每次勞累后易發(fā)作頭痛，并可伴有嘔吐，休息后2～3小時(shí)緩解，每年發(fā)作3、4次，無(wú)頭痛發(fā)作時(shí)一切正常，查體無(wú)異常。其母親也有頭痛病史，診斷考慮

　　A. 偏頭痛

　　B. 腦腫瘤

　　C. 腦血管畸形

　　D. 高血壓頭痛

　　E. 功能性頭痛

　　答案：A

　　79. 患者，女，20歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，測(cè)COHb濃度>50%，最可能的診斷是

　　A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　B. 阿托品中毒

　　C. 氰化物中毒

　　D. 一氧化碳中毒

　　E. 腦出血

　　答案：D

　　80. 女，18歲，生氣后吞入濃硫酸2小時(shí)，下列治療錯(cuò)誤的是

　　A. 口服鎂乳、氫氧化鋁凝膠中和

　　B. 口服牛奶、生蛋清

　　C. 立即洗胃、催吐

　　D. 立即輸液抗休克

　　E. 立即止痛

　　答案：C;吞食腐蝕性毒物者，催吐可能引起出血或食管、胃穿孔，同時(shí)插胃管有可能引起穿孔，一般不易進(jìn)行洗胃和催吐。

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