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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(8)

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  31. 單選女,70歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡,意識(shí)障礙,消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷為

  A. dic

  B. arf

  C. mods

  D. ards

  E. curling潰瘍

  答案: C

  解析: 患者有嚴(yán)重創(chuàng)傷史,現(xiàn)在續(xù)貫出現(xiàn)腎、肺、腦、胃腸的功能障礙,符合MODS的診斷要求。

  32. 單選某中年人,童年生活受挫折,個(gè)性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮、抑郁,又不善于宣泄,過分謹(jǐn)慎,強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是

  A. 冠心病

  B. 腦出血

  C. 慢性結(jié)腸炎

  D. 甲狀腺功能亢進(jìn)

  E. 癌癥

  答案: E

  解析: 暫無解析

  33. 單選患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動(dòng)脈血氧飽和度75%,此例可能的診斷是

  A. 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

  B. 肺動(dòng)脈狹窄

  C. 艾森曼格綜合征

  D. 較大型室間隔缺損

  E. 法洛四聯(lián)癥

  答案: E

  解析: 暫無解析

  34. 單選顱內(nèi)壓增高病人,腰穿放腦脊液后,突然呼吸停止,其原因是【 】

  A. 小腦扁桃體疝

  B. 顳葉海馬鉤回疝

  C. 腦室系統(tǒng)出血

  D. 顱內(nèi)壓過低

  E. 腦血管意外

  答案: A

  解析: 此題應(yīng)該選A,理由是腰穿腦脊液放出過快使各分腔的壓力差增大可誘發(fā)腦疝,呼吸暫停是小腦扁桃體疝的表現(xiàn)

  35. 單選小兒,2月。發(fā)熱一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳時(shí)明顯,三凹征(-),雙肺未聞及中小濕啰音,心臟聽診正常,最可能診斷是

  A. 支氣管肺炎

  B. 支氣管炎

  C. 上呼吸道感染

  D. 支氣管哮喘

  E. 支氣管擴(kuò)張

  答案: B

  解析: 此題應(yīng)該選B,理由是患者發(fā)熱、咳嗽、有痰、三凹征(一)、雙肺未聞及中小濕啰音,最可能的診斷考慮為支氣管炎(注:至少目前只表現(xiàn)為存在支氣管炎)

  A.支氣管肺炎:炎癥累及支氣管、細(xì)支氣管、肺泡。早期肺部體征不明顯,或僅有呼吸音粗糙,以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。

  B.支氣管炎:初為干咳,后有痰。常有發(fā)熱。雙肺呼吸音粗糙,可有固定的、散在干濕啰音。

  C.上呼吸道感染主要累及鼻、鼻咽和咽部。鼻塞、流涕、干咳等。

  D.支氣管哮喘以呼氣性呼吸困難為主。

  E.支氣管擴(kuò)張為慢性長期性疾病,如有先天性支氣管發(fā)育缺陷,需要相關(guān)的依據(jù)以證明。

  36. 單選下列肺部炎癥中哪種屬纖維素性炎?

  A. 肺結(jié)核

  B. 病毒性肺炎

  C. 大葉性肺炎

  D. 小葉性肺炎

  E. 支原體肺炎

  答案: C

  解析: 暫無解析

  37. 單選人體活動(dòng)最重要的直接供能物質(zhì)是

  A. 葡萄糖

  B. 脂肪酸

  C. ATP

  D. 磷酸肌酸

  E. GTP

  答案: C

  解析: 暫無解析

  38. 單選化膿性炎癥以下列哪一特征為主

  A. 血清滲出

  B. 血漿蛋白滲出

  C. 中性粒細(xì)胞滲出

  D. 纖維蛋白滲出

  E. 血清滲出、血漿蛋白滲出及纖維蛋白滲出

  答案: C

  解析: 暫無解析

  39. 單選支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有

  A. CO2潴留

  B. 需氧代謝障礙

  C. 高熱

  D. 饑餓

  E. 吐瀉

  答案: A

  解析: 此題應(yīng)該選A,理由是支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有CO2潴留

  40. 單選局麻藥的局麻作用機(jī)制是

  A. 促進(jìn)Cl-內(nèi)流,使神經(jīng)細(xì)胞膜產(chǎn)生超極化

  B. 阻礙Za+內(nèi)流,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜去極化

  C. 阻礙K+外流,使神經(jīng)細(xì)胞膜產(chǎn)生超極化

  D. 阻礙Ca2+內(nèi)流,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜去極化

  E. 促進(jìn)K+內(nèi)流,阻礙神經(jīng)細(xì)胞膜去極化

  答案: B

  解析: 暫無解析

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