31.女性，31歲，因月經(jīng)量多不孕就診，經(jīng)檢查為子宮肌瘤，單個腫瘤，子宮如孕3個半月大小，活動，首選治療是：

　　A.服中藥消瘤觀察

　　B.子宮全切術(shù)

　　C.子宮次全切術(shù)

　　D.子宮肌瘤剔除術(shù)

　　E.子宮次廣泛切除術(shù)

　　32.女性，48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤6個月。月經(jīng)周期正常，經(jīng)量偏少。婦科檢查：子宮前位，如孕2個月大小，表面不平，有結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。超聲檢查結(jié)果為多發(fā)性肌瘤，肌瘤大小與半年前比較無明顯變化。該并列應(yīng)采用下列哪項處理對策：

　　A.隨訪觀察

　　B.肌瘤挖除術(shù)

　　C.全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　D.子宮次廣泛切除術(shù)

　　E.雄激素治療

　　33.女性，50歲，婦科檢查見宮頸肥大，表面呈糜爛狀外觀，陰道前穹窿變淺，近宮頸處質(zhì)硬。盆腔檢查未見異常，病理示宮頸鱗癌侵犯間質(zhì)。其最佳治療方案為：

　　A.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　B.擴(kuò)大子宮全切除術(shù)

　　C.次廣泛子宮切除術(shù)

　　D.單純子宮切除術(shù)

　　E.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

　　34.女性，52歲，因月經(jīng)不規(guī)則2年就診，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“功血”，給予人工周期治療，效果欠佳。婦科檢查：外陰陰道(一)，宮頸光滑，子宮稍大，略軟，雙側(cè)附件未觸及異常。下屬診療措施哪項最恰當(dāng)：

　　A.口服避孕Ⅰ號

　　B.應(yīng)用甲睪酮

　　C.應(yīng)用孕酮

　　D.分段刮宮

　　E.陰道鏡檢查

　　35.37歲已婚婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)于半個月前。今晨排便后突然右下腹疼，

　　急診就診。婦科檢查：子宮稍大，硬，與子宮右側(cè)捫及手拳大實(shí)性腫物，觸痛明顯。補(bǔ)充能協(xié)助診斷的病史是：

　　A.停經(jīng)史

　　B.暈厥史

　　C.下腹部包塊史

　　D.附件炎癥史

　　E.闌尾炎史

　　36.女性，55歲，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血1個月。查體：右附件區(qū)捫及胎兒頭大腫物，陰道脫落細(xì)胞檢查提示雌激素高度影響，子宮內(nèi)膜活檢為增生過長。本例最可能的診斷是：

　　A.右卵巢纖維瘤

　　B.右卵巢漿液性囊腺瘤

　　C.右卵巢良性囊性畸胎瘤

　　D.右卵巢黏液性囊腺瘤

　　E.右卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤

　　37.女性，49歲，月經(jīng)正常無不適。普查時發(fā)現(xiàn)子宮前壁肌瘤，直徑3cm左右。下列哪項敘述是錯誤的：

　　A.單純子宮肌瘤，且無貧血、壓迫癥狀，可不必手術(shù)

　　B.若肌瘤生長迅速可手術(shù)治療

　　C.若肌瘤在患者絕經(jīng)后仍繼續(xù)生長，宜手術(shù)治療

　　D.肌瘤已長大，且患者年齡亦大，惡變機(jī)會增多，宜及早手術(shù)治療

　　E.若肌瘤產(chǎn)生膀胱壓迫癥狀，需手術(shù)治療

　　38.女性，55歲，絕經(jīng)5年，近3個月陰道水樣白帶，近半個月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。診刮出較多量較脆內(nèi)膜。本例最可能的診斷為：

　　A.經(jīng)管腺癌

　　B.子宮內(nèi)膜增生過長

　　C.子宮內(nèi)膜息肉

　　D.輸卵管癌

　　E.子宮內(nèi)膜癌

　　(三)A3型題

　　(39~40共用題干)

　　59歲婦女，已絕經(jīng)7年，近3個月陰道白帶多呈水樣，近半月出現(xiàn)陰道間斷少量流血，查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。

　　39.應(yīng)診斷下列哪項的可能性最大

　　A.子宮內(nèi)膜增生過長

　　B.子宮內(nèi)膜息肉

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.輸卵管癌

　　E.子宮肌瘤

　　40.確診的主要依據(jù)是()

　　A.進(jìn)行宮腔鏡檢查

　　B.進(jìn)行碘試驗和陰道鏡檢查

　　C.進(jìn)行B型超聲檢查

　　D.診刮物活組織檢查

　　E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查

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