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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(12)

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  (7l~72題共用題干)

  男,30歲。粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.2℃,心率110次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。

  71.該病人最可能的診斷是 (答案:B)

  A.腸結核并發(fā)腸穿孔

  B.潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸

  C.結腸癌并發(fā)腸梗阻

  D.腸易激綜合征

  E.克羅恩病

  72.該患者不宜選做的檢查是 (答案:D)

  A.血常規(guī)B.血沉

  C.免疫指標測定

  D.鋇劑灌腸

  E.腹部B超

  (73~74題共用題干)

  女性,32歲,進行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見好轉,且伴有右側腰部脹痛及午后潮熱。

  73.尿液檢查對診斷有決定性意義 (答案:D)

  的是

  A.血尿

  B.膿尿

  C.尿普通細菌培養(yǎng)

  D.尿沉渣找結核桿菌

  E.尿細胞學檢查

  74.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價值的檢查是 (答案:B)

  A.B超

  B.靜脈尿路造影

  C.逆行腎盂造影

  D.CT

  E.MRI

  (75~77題共用題干)

  男,38歲,間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,顆粒管型2-3個/HP,尿比重1.010-1.012.

  75.可能的診斷是 (答案:E)

  A.肝炎后肝硬化

  B.原發(fā)性高血壓

  C.慢性腎盂腎炎

  D.慢性腎小球腎炎

  E.腎病綜合征

  76.上例病人還應立即作的檢查項目是 (答案:D)

  A.24小時尿蛋白定量

  B.乙肝病毒全套

  C.肝功能全套

  D.血肌酐、尿素氮

  E.血膽固醇

  77.為了解該患者雙例腎臟是否已縮小,應首選的檢查是 (答案:E)

  A.靜脈腎盂造影

  B.ECT

  C.CT

  D.同位素腎圖

  E.B超

  (78~80題共用題干)

  64歲男性患者,反復咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。

  78.有助于盡快明確診斷的檢查首選 (答案:D)

  A.CT

  B.磁共振

  C.胸腔鏡

  D.纖支鏡

  E.核素掃描

  79.最有可能的診斷是 (答案:C)

  A.肺炎

  B.肺化膿癥C.肺癌

  D.肺結核

  E.支氣管擴張

  80.首先考慮的治療方案是 (答案:C)

  A.抗炎治療

  B.抗炎止血治療

  C.手術治療

  D.抗結核治療

  E.門診隨訪

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