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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(20)

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  第41題 男性患者,一個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮

  A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

  B 慢性丙型肝炎

  C 乙、丙型肝炎病毒合并感染

  D 急性乙、丙型肝炎

  E 急性乙型肝炎

  正確答案:A

  第42題 患者,女性,60歲,發(fā)熱4天,

  38℃,自動緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗ALT 800U/L,膽紅

  素100μmol/L,診斷最可能是

  A 急性膽囊炎

  B 梗阻性黃疸

  C 急性黃疸型肝炎戊型

  D 急性黃疸型肝炎甲型

  E 急性黃疸型肝炎丙型

  正確答案:C

  第43題 男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進行加深,病程第九天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為

  A 急性黃疸型肝炎

  B 急性重型肝炎

  C 亞急性重型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 中毒性肝炎

  正確答案:B

  第44題 患者,診為慢性重型肝炎伴腹水,

  2天以來發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)

  A 腸道感染

  B 自發(fā)性腹膜炎

  C 膽道感染

  D 闌尾炎

  E 門靜脈炎

  正確答案:B

  第45題 男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力,食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚

  中等度黃染,診斷應(yīng)考慮

  A 急性黃疸型肝炎

  B 急性膽囊炎

  C 膽石癥

  D 慢性肝炎活動

  E 淤膽型肝炎

  正確答案:A

  第46題 患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗肝功ALT 500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),應(yīng)診為

  A 急性甲型黃疸型肝炎

  B 急性甲型黃疸型肝炎

  C 急性乙型黃疸型肝炎

  D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

  E 急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶

  正確答案:E

  第47題 妊娠6個月,乏力食欲不振,腹脹上腹部疼痛半個月,鞏膜皮膚黃染進行性加深,肝界不縮小,血膽紅素200μmol/L,ALT 80U/L,尿膽紅素陰性,診斷應(yīng)考慮

  A 急性重型肝炎

  B 亞急性重型肝炎

  C 妊娠性黃疸

  D 急性黃疸型肝炎

  E 妊娠急性脂肪肝

  正確答案:E

  第48題 15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為

  A 急性乙型肝炎

  B 急性黃疸型肝炎,甲型

  C 急性無黃疸型肝炎,甲型

  D 甲肝病毒攜帶者

  E 急性戊型肝炎

  正確答案:C

  第49題 慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT 800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮

  A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

  B 慢性乙型肝炎活動

  C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 亞急性重型肝炎

  正確答案:A

  第50題 肝硬化病人,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛,腹瀉,腹脹,查體,肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹

  部有壓痛及反跳痛,首先應(yīng)做伺項檢查

  A 血常規(guī),便常規(guī)

  B 肝功化驗

  C 血常規(guī),腹水常規(guī)

  D 凝血酶原時間

  E 便培養(yǎng)

  正確答案:C

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