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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺提高試題及答案(6)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:答案

  31.某中學(xué)生暑假去南方小鎮(zhèn)探親,自述不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)半月,伴有輕度腹瀉;炌庵苎蠡菊#蔬_反應(yīng)呈進行性異常,最后次檢查其效價值分別為 O 1:80,H 1:160,A 1:40,B 1:640。外斐反應(yīng)OX 21:80,OX 191:80,Oxk 1:40。應(yīng)考慮為

  A.斑疹傷寒 B.傷寒 C.副傷寒甲

  D.副傷寒乙 E.副傷寒丙

  32.有一成人傷寒(腸熱癥)患者,治療后一般情況良好,但檢查中發(fā)現(xiàn)血清Vi抗體滴度為1:32,此種情況提示為

  A.使用過量抗生素 B.帶菌狀態(tài)

  C.該病復(fù)發(fā) D.無臨床意義

  E.進入恢復(fù)期

  33.患者男,25歲,發(fā)病為腹痛,腹瀉,水樣便、無膿血,有里急后重,自感乏力。但體溫正常,亦無脫水和嘔吐,轉(zhuǎn)氨酶正常。取糞便粘液部分鏡檢可見大量紅細胞及白細胞,此患者應(yīng)考慮為

  A.腸炎型沙門菌感染

  B.副霍亂 C.輕型細菌性痢疾

  D.大腸埃希菌性腸炎 E.阿米巴性痢疾

  34.患兒男,8歲,因發(fā)熱及腹瀉兩天入院,。入院前1大突然腹痛、惡心,繼以陣發(fā)性腹痛、腹瀉,開始為水樣瀉,以后為膿血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往無腹瀉史。體溫39℃,白細胞7×109/L,中性粒細胞90%,糞便鏡檢見膿球10個,紅細胞7個,吞噬細胞2個?沙醪皆\斷為

  A.慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

  B.慢性細菌性痢疾

  C.急性細菌性痢疾

  D.慢性遷延型細菌性痢疾

  E.慢性細菌性痢疾隱匿型

  35.一5歲女孩,住南方小鎮(zhèn),春節(jié)剛過,開始高熱,抽搐多次,意識不清楚,送院查體,面色蒼白,昏迷,時有驚厥,兩瞳孔不等大,光反射遲鈍,脈細,呼吸弱,糞便鏡檢,膿細胞4個,血象,白細胞數(shù)16×109/L,中性粒細胞75%,腦脊液檢查正常,可初步診斷為

  A.流行性乙型腦炎 B.敗血癥

  C.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

  D.中毒型細菌性痢疾 E.森林腦炎

  36.一個5歲男孩在隨母親旅游中,吃小店賣水果沙拉,回家3天后,出現(xiàn)嚴重腹部痙攣痛,大便次數(shù)不斷增加,且多次血便,伴發(fā)燒,嘔吐,到醫(yī)院急診,檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合征,你判斷可能的細菌感染是

  A.傷寒沙門菌 B.鮑氏志賀菌

  C.腸出血性大腸埃希菌

  D.嗜鹽性弧菌 E.霍亂弧菌

  37.大腸埃希菌的重要生物學(xué)特性有

  A.分解乳糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣

  B.分解糖類產(chǎn)酸產(chǎn)氣

  C.在S.S平板上形成藍色菌落

  D.在平板上形成α溶血

  E.甲基紅試驗陰性

  38.大腸埃希菌中某些菌株稱為致病性大腸埃希菌是因為

  A.它們很容易引起機體致病

  B.它們能引起腹膜炎

  C.它們能產(chǎn)生腸毒素

  D.它們能直接導(dǎo)致腸道感染

  E.以上都不是

  39.能激活腸粘膜細胞的鳥苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)cGMP量增高而致瀉的毒素是

  A.金葡菌腸毒素

  B.大腸埃希菌耐熱腸毒素

  C.大腸埃希菌不耐熱腸毒素

  D.霍亂弧菌腸毒素

  E.志賀菌腸毒素

  40.下列哪項檢查結(jié)果無臨床診斷價值

  A.泌尿道膿性分泌物涂片,在中性粒細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)G-雙球菌

  B.腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)中性粒細胞內(nèi)有G-雙球菌

  C.痰涂片找到抗酸桿菌

  D.糞便標(biāo)本涂片發(fā)現(xiàn)G-桿菌

  E.末梢血涂片Giemsa染色找到疏螺旋體

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