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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(15)

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  151.患者男性,32歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是

  A.細(xì)菌性食物中毒

  B.可溶性鋇鹽中毒

  C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

  D.中暑

  E.菌痢

  本題正確答案:C

  152.男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

  A.感染

  B.腎靜脈血栓形成

  C.加用細(xì)胞毒藥物

  D.糖皮質(zhì)激素沖擊

  E.急性腎衰竭

  本題正確答案:E

  153.男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:紅細(xì)胞++,SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪種疾病可能性大

  A.急性腎小球腎炎

  B.急進(jìn)性腎小球腎炎

  C.慢性腎炎

  D.腎病綜合征

  E.高血壓腎病

  本題正確答案:B

  154.治療慢性粒細(xì)胞性白血病,首選

  A.二溴甘露醇

  B.長春新堿

  C.靛玉紅

  D.環(huán)磷酰胺

  E.羥基脲

  本題正確答案:E

  155.慢性腎炎治療主要目的不包括

  A.防止腎功能進(jìn)行性惡化

  B.延緩腎功能進(jìn)行性惡化

  C.改善或緩解臨床癥狀

  D.防治嚴(yán)重并發(fā)癥

  E.消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞

  本題正確答案:E

  156.對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是

  A.大便潛血陽性

  B.血尿素氮升高

  C.血肌酐升高

  D.血色素下降

  E.血氨升高

  本題正確答案:B

  157.疾病主要累及的靶器官以非炎癥性病理改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的風(fēng)濕病是

  A.骨性關(guān)節(jié)炎

  B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D.痛風(fēng)

  E.干燥綜合征

  本題正確答案:C

  158.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制主要是有機(jī)磷抑制了

  A.膽堿酯酶

  B.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

  C.細(xì)胞色素氧化酶

  D.糜蛋白酶

  E.乳酸脫氫酶

  本題正確答案:A

  159.男28歲,突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)入院。既往有胃痛史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12×109/L。NO.85、L0.15。腹部平片如圖(5)所示:最可能的診斷是

  A.大葉性肺炎

  B.急性胰腺炎

  C.消化性潰瘍合并急性穿孔

  D.下壁心肌梗死

  E.急性膽囊炎穿孔

  本題正確答案:B

  160.女,50歲,反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是

  A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C.骨關(guān)節(jié)炎

  D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

  本題正確答案:D

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