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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(17)

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  61.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是

  A.粘膜重度萎縮,腺體減少

  B.假幽門腺化生

  C.腸上皮化生

  D.重度不典型增生

  E.淋巴濾泡增生

  本題正確答案:D

  62.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

  A.甲狀腺素

  B.促甲狀腺素

  C.降鈣素

  D.促甲狀腺激素釋放激素

  E.胰高血糖素

  本題正確答案:E

  63.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

  A.6小時(shí)以內(nèi)

  B.12小時(shí)以內(nèi)

  C.24小時(shí)以內(nèi)

  D.48小時(shí)以內(nèi)

  E.72小時(shí)以內(nèi)

  本題正確答案:D

  64.關(guān)于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯(cuò)誤的是

  A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

  B.髓樣癌占甲狀腺癌7%

  C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素

  D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

  E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

  本題正確答案:A

  65.男性,34歲,腹部砸傷4小時(shí),查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括

  A.診斷性腹腔穿刺

  B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征

  C.補(bǔ)充血容量,抗休克治療

  D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

  E.抗感染治療

  本題正確答案:D

  66.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯(cuò)誤的是

  A.禁食、胃腸減壓

  B.輸液

  C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  D.肌注新斯的明

  E.緊急手術(shù)治療

  本題正確答案:E

  67.男性30歲,由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

  A.肝破裂

  B.胃破裂

  C.脾破裂

  D.橫結(jié)腸破裂

  E.胰腺斷裂

  本題正確答案:A

  68.女,40歲,因肋骨腫瘤行肋骨切除,術(shù)后病理證實(shí)為甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移,隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊,質(zhì)硬,頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是

  A.右側(cè)甲狀腺及峽部切除,左側(cè)甲狀腺大部切除,術(shù)后行放射性碘治療

  B.甲狀腺全切,術(shù)后行放射性碘治療

  C.外放射治療,同時(shí)口服甲狀腺干制劑

  D.甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行放射性碘治療

  E.化療,同時(shí)口服甲狀腺干制劑

  本題正確答案:A

  69.女,22歲,頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,首先應(yīng)選擇

  A.同位素掃描

  B.血清降鈣素測(cè)定

  C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查

  D.頸部軟組織像

  E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

  本題正確答案:A

  70.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動(dòng)。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是

  A.X線胸腹部透視

  B.胃腸道鋇餐透視

  C.纖維十二指腸鏡檢查

  D.腹部B超檢查

  E.腹腔動(dòng)脈造影

  本題正確答案:D

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