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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(20)

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第 1 頁:試題
第 5 頁:答案

  A3型題

  (30~34題共用題干)

  29歲女性,G5P341+5周妊娠入院,孕期未行產(chǎn)前檢查。PE:BP110/70mmHg,浮腫(-),心、肺無異常,腹圍104cm,宮高37cm,胎位LOA,胎頭固定,胎心148次/分,宮縮30秒/1-2分鐘,肛查宮口開8cm,先露S+2,,胎膜已破,未見羊水性狀,骨盆外測量正常。入院后助產(chǎn)士觀察1小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。

  30.應(yīng)采取的檢查治療方案

  A 繼續(xù)觀察產(chǎn)程

  B 立即陰道助產(chǎn)

  C 陰道檢查后決定分娩方式

  D 縮宮素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮

  E 即刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

  31.目前最可能的診斷為

  A 絕對(duì)頭盆不稱

  B 巨大胎兒引起相對(duì)頭盆不稱

  C 高直后位

  D 面先露

  E 前不均傾位

  32.最可能采取終止妊娠的方式

  A 會(huì)陰切開腹部加壓陰道分娩

  B 產(chǎn)鉗助娩

  C 胎吸助娩

  D 縮宮素加強(qiáng)宮縮后讓其自然分娩

  E 剖宮產(chǎn)術(shù)

  33.若采取陰道分娩產(chǎn)婦可能出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

  A 局麻藥量過大

  B 產(chǎn)后出血

  C 宮頸裂傷

  D 產(chǎn)婦尾骨骨折

  E 子宮破裂

  34.新生兒可能出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

  A 臂叢神經(jīng)損傷

  B 新生兒窒息

  C 肩難產(chǎn)

  D 鎖骨骨折

  E 新生兒死亡

  A4型題

  (35~40題共用題干)

  35歲女性,自然流產(chǎn)3次,發(fā)現(xiàn)2型糖尿病史4年,不規(guī)則控制飲食治療,現(xiàn)孕36周入院。無宮縮,腹圍108cm,宮高40cm ,胎位ROA,胎頭高浮,胎心140次/分,骨盆外測量中等大小。

  35.該病例的高危因素有

  A 高齡初產(chǎn)婦

  B 2型糖尿病

  C 巨大胎兒

  D 習(xí)慣性流產(chǎn)

  E 以上都是

  36.在B超檢查方面要注意胎兒問題

  A 胎兒雙頂徑

  B 胎兒有否畸形

  C 胎兒頭圍

  D 胎兒肩圍

  E 以上都是

  37.初步判斷胎兒能否終止妊娠的指標(biāo)

  A 羊水膽紅素定量

  B 胎兒雙頂徑

  C 羊水中L/S比值

  D 孕齡必須達(dá)到40周

  E 以上條件都不是

  38.終止妊娠的孕周應(yīng)為

  A 35周前

  B 36~38周

  C 38周后

  D 38~40周

  E 40~42周

  39.終止妊娠的依據(jù)為

  A 胎兒成熟度

  B 胎盤功能

  C 糖尿病控制情況

  D 以上都是

  E 以上都不是

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