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A3型題
(30~34題共用題干)
29歲女性,G5P341+5周妊娠入院,孕期未行產(chǎn)前檢查。PE:BP110/70mmHg,浮腫(-),心、肺無異常,腹圍104cm,宮高37cm,胎位LOA,胎頭固定,胎心148次/分,宮縮30秒/1-2分鐘,肛查宮口開8cm,先露S+2,,胎膜已破,未見羊水性狀,骨盆外測量正常。入院后助產(chǎn)士觀察1小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。
30.應(yīng)采取的檢查治療方案
A 繼續(xù)觀察產(chǎn)程
B 立即陰道助產(chǎn)
C 陰道檢查后決定分娩方式
D 縮宮素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮
E 即刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)
31.目前最可能的診斷為
A 絕對(duì)頭盆不稱
B 巨大胎兒引起相對(duì)頭盆不稱
C 高直后位
D 面先露
E 前不均傾位
32.最可能采取終止妊娠的方式
A 會(huì)陰切開腹部加壓陰道分娩
B 產(chǎn)鉗助娩
C 胎吸助娩
D 縮宮素加強(qiáng)宮縮后讓其自然分娩
E 剖宮產(chǎn)術(shù)
33.若采取陰道分娩產(chǎn)婦可能出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A 局麻藥量過大
B 產(chǎn)后出血
C 宮頸裂傷
D 產(chǎn)婦尾骨骨折
E 子宮破裂
34.新生兒可能出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A 臂叢神經(jīng)損傷
B 新生兒窒息
C 肩難產(chǎn)
D 鎖骨骨折
E 新生兒死亡
A4型題
(35~40題共用題干)
35歲女性,自然流產(chǎn)3次,發(fā)現(xiàn)2型糖尿病史4年,不規(guī)則控制飲食治療,現(xiàn)孕36周入院。無宮縮,腹圍108cm,宮高40cm ,胎位ROA,胎頭高浮,胎心140次/分,骨盆外測量中等大小。
35.該病例的高危因素有
A 高齡初產(chǎn)婦
B 2型糖尿病
C 巨大胎兒
D 習(xí)慣性流產(chǎn)
E 以上都是
36.在B超檢查方面要注意胎兒問題
A 胎兒雙頂徑
B 胎兒有否畸形
C 胎兒頭圍
D 胎兒肩圍
E 以上都是
37.初步判斷胎兒能否終止妊娠的指標(biāo)
A 羊水膽紅素定量
B 胎兒雙頂徑
C 羊水中L/S比值
D 孕齡必須達(dá)到40周
E 以上條件都不是
38.終止妊娠的孕周應(yīng)為
A 35周前
B 36~38周
C 38周后
D 38~40周
E 40~42周
39.終止妊娠的依據(jù)為
A 胎兒成熟度
B 胎盤功能
C 糖尿病控制情況
D 以上都是
E 以上都不是
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