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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)女,35歲。確診系統(tǒng)生紅斑狼瘡,經(jīng)潑尼松50mg/d治療1個(gè)月病情穩(wěn)定,隨后激素逐漸減量,至潑尼松25mg/d時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.4℃。對(duì)鑒別發(fā)熱原因意義不大的檢查是( )。
A.血沉
B.補(bǔ)體
C.抗雙鏈DNA抗體
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
【答案】E
【考點(diǎn)】系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能為疾病活動(dòng)期,可表現(xiàn)為血沉增高、血小板減少、溶血性貧血、抗雙鏈DNA抗體滴度增高、補(bǔ)體下降。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,不是細(xì)菌感染所致,故血常規(guī)、血培養(yǎng)對(duì)鑒別發(fā)熱原因意義不大。
所以除了血常規(guī)都是有意義的,當(dāng)然前提應(yīng)該是真的沒有感染的征象。
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