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每日一練
材料題
男,25歲,乏力,消瘦,腹脹2個(gè)月,查體,心肺未見(jiàn)異常,肝肋下1cm,脾肋下8cm,化驗(yàn):Hbl38g/L,WBC96×109/L,PLt385×109/L.分子生物學(xué)檢査可見(jiàn)BCR/ABL融合基因。
(單項(xiàng)選擇題)該患者的診斷是( )。
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.肝硬化,門靜脈高壓癥
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
【答案】C
【解析】慢粒外周血粒細(xì)胞顯著增多并有不成熟性在受累的細(xì)胞系中,可找到PH染色體和BCH-ABL融合基因,病程緩慢脾臟腫大。
【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病
(單項(xiàng)選擇題)該患者應(yīng)出現(xiàn)的染色體異常是( )。
A.t(9;22)
B.t(8;21)
C.t(9;ll)
D.Inv(16)
E.T(15;17)
【答案】A
【解析】95%以上的CML細(xì)胞中出現(xiàn)PH染色體(小的22號(hào)染色體)顯帶分析為t(9;22)(934;911)。
【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病
(單項(xiàng)選擇題)該患者最有效的治療是( )。
A.口服伊馬替尼
B.DA方案化療
C.口服苯丁酸氮芥
D.脾切除
E.VLDP方案化療
【答案】A
【解析】CML治療①羥基尿白消安;②干擾素;③伊馬替尼;④造血干細(xì)胞移植。
【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病
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