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萬(wàn)題庫(kù):臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練(16/12/9)

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  每日一練

  材料題

  男,25歲,乏力,消瘦,腹脹2個(gè)月,查體,心肺未見(jiàn)異常,肝肋下1cm,脾肋下8cm,化驗(yàn):Hbl38g/L,WBC96×109/L,PLt385×109/L.分子生物學(xué)檢査可見(jiàn)BCR/ABL融合基因。

  (單項(xiàng)選擇題)該患者的診斷是( )。

  A.急性粒細(xì)胞白血病

  B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

  C.慢性粒細(xì)胞白血病

  D.肝硬化,門靜脈高壓癥

  E.急性淋巴細(xì)胞白血病

  【答案】C

  【解析】慢粒外周血粒細(xì)胞顯著增多并有不成熟性在受累的細(xì)胞系中,可找到PH染色體和BCH-ABL融合基因,病程緩慢脾臟腫大。

  【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病

 

  (單項(xiàng)選擇題)該患者應(yīng)出現(xiàn)的染色體異常是( )。

  A.t(9;22)

  B.t(8;21)

  C.t(9;ll)

  D.Inv(16)

  E.T(15;17)

  【答案】A

  【解析】95%以上的CML細(xì)胞中出現(xiàn)PH染色體(小的22號(hào)染色體)顯帶分析為t(9;22)(934;911)。

  【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病

 

  (單項(xiàng)選擇題)該患者最有效的治療是( )。

  A.口服伊馬替尼

  B.DA方案化療

  C.口服苯丁酸氮芥

  D.脾切除

  E.VLDP方案化療

  【答案】A

  【解析】CML治療①羥基尿白消安;②干擾素;③伊馬替尼;④造血干細(xì)胞移植。

  【考點(diǎn)】慢性粒細(xì)胞白血病

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