>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》章節(jié)基礎(chǔ)習(xí)題匯總
貧血
一、A1型題
1、下列關(guān)于再障的實驗室檢查中,哪項正確
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對計數(shù)慢性再障時增加
B.貧血屬正細(xì)胞,正色素
C.NAP積分降低
D.淋巴細(xì)胞百分率,絕對值均增加
E.血塊退縮功能正常
【正確答案】:B
2、關(guān)于急性ITP,下列哪項是正確的
A.多見于成人
B.多見于女性
C.骨髓巨核細(xì)胞以幼稚型為主
D.大多數(shù)病人可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型
E.血小板壽命正常
【正確答案】:C
3、特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的主要發(fā)病機(jī)制是
A.脾臟吞噬血小板增多
B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少
C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙
D.雌激素抑制血小板生成
E.有抗血小板抗體
【正確答案】:E
4、口服鐵劑方法治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是
A.不間斷地服用6~8周
B.一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平
C.服用到略低于正常血紅蛋白值,然后待其自然增長到正常水平
D.服至血紅蛋白高于正常水平,以免復(fù)發(fā)
E.血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服1個月,6個月后還可復(fù)治3~4周
【正確答案】:E
5、根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制,貧血可分為
A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩種
B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類
C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類
D.紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵等五類
E.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過度破壞、失血及造血功能不良四類
【正確答案】:C
6、貧血是外周血單位體積中
A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常
B.血細(xì)胞比容低于正常
C.紅細(xì)胞數(shù)及血細(xì)胞比容低于正常
D.紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白和血細(xì)胞比容低于正常
E.循環(huán)血量較正常者減少
【正確答案】:D
7、年輕女性月經(jīng)增多,疑有缺鐵性貧血,哪項檢查最有診斷意義
A.血清鐵降低
B.總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.游離原卟啉降低
E.鐵鹽吸收降低
【正確答案】:C
8、哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大
A.急性咽炎
B.慢性鼻炎
C.再生障礙性貧血
D.鏈霉素過敏
E.足癬并感染
【正確答案】:D
二、A2型題
1、女,28歲,牙齦出血及乏力,頭昏3個月。體查:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見,淋巴細(xì)胞相對增多。對此病例哪項治療是錯誤的
A.異體骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分病人可能有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過量
【正確答案】:B
2、女,24歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱1周。Hb 60g/L,WBC 3×10^9/L,N O.25,L 0.70,血小板20×10^9/L,骨髓象成熟RBC:有核細(xì)胞=100:1,未見巨核細(xì)胞。此病例符合哪項診斷
A.急性白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.急性粒細(xì)胞缺乏癥
D.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性盆腔感染并類白血病反應(yīng)
【正確答案】:B
3、青年女性,農(nóng)民,頭昏、心悸、顏面蒼白5年,并感吞咽困難,血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞2.0×10^12/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見紅細(xì)胞大小不均,以小細(xì)胞為主,中心染色過淺,首選抗貧血制劑為
A.維生素B12
B.葉酸
C.口服鐵劑
D.雄激素
E.強(qiáng)的松
【正確答案】:C
4、女性,24歲,貧血1年,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.0×10^12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%,白細(xì)胞、血小板正常,經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%,最可靠的診斷是
A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.以上都不是
【正確答案】:B
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