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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》章節(jié)基礎(chǔ)習題(16)

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甲狀腺疾病

  一、A1型題

  1、甲亢危象最常見的誘因是

  A.妊娠

  B.外科手術(shù)

  C.精神創(chuàng)傷

  D.感染

  E.中斷治療

  【正確答案】:B

  2、甲狀腺功能亢進癥危象的主要臨床表現(xiàn)是

  A.心率加快、血壓高、頭暈、頭痛

  B.心率>16O次/分、體溫>39℃、腹瀉

  C.心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

  D.紫紺、鼻翼扇動、心悸、出汗

  E.面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

  【正確答案】:B

  3、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是

  A.減少甲狀腺素釋放

  B.抑制術(shù)后纖維組織增生

  C.減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅實

  D.抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導致甲狀腺功能減退

  E.以上都不是

  【正確答案】:C

  4、甲狀腺功能亢進癥最常見于

  A.碘甲亢

  B.毒性彌慢性甲狀腺腫

  C.甲狀腺炎伴甲亢

  D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

  E.自主性高功能甲狀腺腫結(jié)節(jié)

  【正確答案】:B

  5、甲狀腺素的作用哪項最重要

  A.促進糖、蛋白及脂肪代謝

  B.促進腦的發(fā)育

  C.促進熱能代謝

  D.促進水鹽代謝

  E.增加心臟功能

  【正確答案】:C

  二、A3/A4型題

  1、女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3個月就診。近2年服用口服避孕藥。

  <1>、下列哪項體征最有診斷意義

  A.心動過速

  B.雙手震顫

  C.雙眼裂增寬

  D.皮膚潮濕

  E.甲狀腺Ⅱ°腫大,雙極可聞及血管雜音

  【正確答案】:E

  <2>、哪項檢查對患者最有意義

  A.TT3、TT4、TSH測定

  B.FT3、FT4、sTSH測定

  C.甲狀腺吸碘率測定

  D.TSH受體抗體測定

  E.TGAb、TPOAb測定

  【正確答案】:B

  2、女,26歲,甲狀腺區(qū)右側(cè)可捫及一個0.5cm×0.7cm結(jié)節(jié),無觸痛。

  <1>、首先做何種檢查以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)

  A.甲狀腺B超

  B.甲狀腺CT掃描

  C.甲狀腺磁共振成像

  D.甲狀腺細針穿刺

  E.甲狀腺同位素掃描

  【正確答案】:E

  <2>、實驗室檢查:TT3240ng/dl,TT417μg/dl,甲狀腺131I 掃描呈熱結(jié)節(jié)。最可能的診斷是

  A.甲狀腺瘤伴甲亢

  B.橋本甲狀腺炎

  C.甲狀腺囊腫

  D.甲狀腺癌

  E.碘甲亢

  【正確答案】:A

  <3>、為確診此結(jié)節(jié)否為自主功能性亢進性結(jié)節(jié),應選擇哪項檢查

  A.測TT3、TT4

  B.測甲狀腺自身抗體

  C.TRH興奮試驗

  D.T3抑制試驗

  E.甲狀腺131I掃描加TSH興奮試驗

  【正確答案】:E

  <4>、如果確診為自主功能亢進性結(jié)節(jié),首選的治療方法是

  A.同位素131I放療

  B.丙基硫氧嘧啶

  C.手術(shù)切除

  D.強的松治療

  E.心得安+丙基硫氧嘧啶

  【正確答案】:A

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