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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》精選練習題(3)

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膽堿受體激動藥

  1、毛果蕓香堿臨床上主要用于治療

  A、重癥肌無力

  B、青光眼

  C、術(shù)后腹脹氣

  D、房室傳導阻滯

  E、有機磷農(nóng)藥中毒

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  低濃度的毛果蕓香堿可滴眼用于治療閉角型青光眼,用藥后使患者瞳孔縮小、前房角間隙擴大,眼內(nèi)壓下降。但高濃度時可造成患者癥狀加重,故不宜使用。本品對開角型青光眼早期也有一定療效,但機制未明。

  2、毛果蕓香堿滴眼可引起

  A、縮瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣

  B、縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹

  C、擴瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹

  D、擴瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣

  E、縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  調(diào)節(jié)痙攣:毛果蕓香堿滴眼后,環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮,造成懸韌帶放松,晶狀體由于本身彈性變凸,屈光度增加,此時只適合于視近物,而難以看清遠物,毛果蕓香堿的這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。

  3、下列關(guān)于毛果蕓香堿調(diào)痙攣作用除外的是

  A、環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮

  B、懸韌帶放松

  C、晶狀體變凸

  D、屈光度增加

  E、難以看清近物

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  調(diào)節(jié)痙攣:毛果蕓香堿滴眼后,環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮,造成懸韌帶放松,晶狀體由于本身彈性變凸,屈光度增加,此時只適合于視近物,而難以看清遠物,毛果蕓香堿的這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。

  4、毛果蕓香堿對以下哪種腺體無作用

  A、淚腺

  B、胃腺

  C、胰腺

  D、小腸腺

  E、胸腺

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  毛果蕓香堿對腺體的作用:較大劑量毛果蕓香堿除可使汗腺和唾液的分泌明顯增加外,也可使淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道黏膜分泌增加。

  5、毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的

  A、M膽堿受體,使瞳孔縮小

  B、N膽堿受體,使瞳孔縮小

  C、M膽堿受體,使瞳孔擴大

  D、N膽堿受體,使瞳孔擴大

  E、以上均不對

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,表現(xiàn)為瞳孔縮小,局部用藥后作用可持續(xù)數(shù)小時至1天。

  6、毛果蕓香堿對青光眼的治療除外的是

  A、低濃度的毛果蕓香堿用于閉角型青光眼

  B、毛果蕓香堿可使瞳孔縮小、前房角間隙擴大

  C、高濃度的毛果蕓香堿不宜用于青光眼

  D、毛果蕓香堿對開角型青光眼早期無效

  E、可使眼內(nèi)壓下降

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  低濃度的毛果蕓香堿可滴眼用于治療閉角型青光眼,用藥后使患者瞳孔縮小、前房角間隙擴大,眼內(nèi)壓下降。但高濃度時可造成患者癥狀加重,故不宜使用。本品對開角型青光眼早期也有一定療效,但機制未明。

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