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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(8)

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  >>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

  31、男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷。首先考慮

  A 顱底骨折 B 腦震蕩 C 硬腦膜外血腫 D 硬腦膜下血腫 E 顱蓋骨折

  答案:[ C ]

  解析:硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高,位于顱骨與硬腦膜之間,90%伴有顱骨骨折,常為腦膜中動脈破裂所致,半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙:出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài);出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷;出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上,昏迷繼續(xù)加深加重;杳郧逍言倩杳詾榈湫偷挠材ね庋[表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,光反射消失。對側(cè)肢體硬癱及病理反射陽性CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療,同腦挫裂傷。控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。

  32、男性,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。化驗(yàn):血膽紅素mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能是

  A 肝炎 B 膽石癥 C 胰頭癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌

  答案:[ C ]

  解析:胰腺癌起病隱匿,首發(fā)癥狀為上腹痛、飽脹不適和黃疸。由于癌的部位不同,差異較大。胰頭癌:因壓迫膽總管及十二指腸,大多數(shù)病人表現(xiàn)為無痛性梗阻性黃疸,并進(jìn)行性加重,大便陶土色,皮膚瘙癢,肝和膽囊腫大。

  33、女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷?捎谶M(jìn)食或口服、靜點(diǎn)葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是

  A 胃泌素瘤 B 胰島素瘤 C 心血管疾病 D 腦血管疾病 E 癲癇

  答案:[ B ]

  解析:胰島素瘤能夠異常的大量分泌胰島素,使患者出現(xiàn)低血糖癥狀和體征。

  34、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時后,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是

  A 神經(jīng)損傷 B 神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C 動脈受壓和靜脈受壓 D 靜脈受壓 E 動脈損傷

  答案:[ C ]

  解析:血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼,靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、瘀血、紫紺。

  35、男,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕度發(fā)紺,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為

  A 肺炎球菌肺炎,休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厭氧菌肺炎 D 軍團(tuán)菌肺炎 E 克雷伯桿菌肺炎

  答案:[ E ]

  解析:選項(xiàng)A為肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出現(xiàn)高熱,左胸痛,血壓低,左肺叩濁,呼吸音低等表現(xiàn),但咳痰呈磚紅色膠凍狀,X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項(xiàng)B為葡萄球菌肺炎,患者可有高熱,寒戰(zhàn),胸痛,血壓低等,但肺部形發(fā)呈現(xiàn)肺段或肺葉實(shí)變,亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面,一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項(xiàng)C為厭氧菌肺炎,患者可有高熱,寒戰(zhàn),胸痛等,但常伴有消瘦,貧血,痰奇臭似臭蛋味,臨床常形成肺膿腫,膿胸,膿氣胸等,故本例不支持。選項(xiàng)D為軍團(tuán)菌肺炎,患者可急性發(fā)病,高熱寒戰(zhàn),但常可伴有頭痛,肌痛,嚴(yán)重者可

  36、三歲女孩,無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬.隨呼吸上下移動,應(yīng)首先考慮

  A 腎結(jié)核 B 腎積水 C 脾腫大 D 腎母細(xì)胞瘤 E 胰腺囊腫

  答案:[ D ]

  解析:虛弱的嬰幼兒腹部有巨大包塊是腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn),應(yīng)考慮此病。

  37、足月產(chǎn)新生兒,日齡8天,母乳喂養(yǎng),皮膚黃染,血清膽紅素9mg/dl(3.9μmol/L)。其余體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。應(yīng)采取何種處理

  A 光照療法 B 靜點(diǎn)白蛋白 C 腎上腺皮質(zhì)激素 D 苯巴比妥鈉 E 暫不需治療

  答案:[ E ]

  解析:新生兒在生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,7~14天自然消退,一般情況良好,稱“生理性黃疸”。由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,使血清內(nèi)未結(jié)合膽紅素蓄積而呈現(xiàn)黃疸。血清膽紅素濃度一般在68.4~85.5μmol/L(4~5mg/dl),最高不超過205.2μmol/L(12mg/dl)。足月產(chǎn)的新生兒生理性黃疸,血清膽紅素輕度增高,其余體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查均無異常,可暫不治療。

  38、女,22歲,近半年來因緊張復(fù)習(xí)淮備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重,伴有疲乏無力,不想活動,對事情不感興趣,對將來沒有信心,準(zhǔn)備放棄考試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是

  A 神經(jīng)衰弱 B 焦慮癥 C 強(qiáng)迫癥 D 抑郁癥 E 精神分裂癥

  答案: D

  解析:心境低落,興趣和樂趣降低,精力下降是抑郁癥的核心癥狀,其他伴隨癥狀如早醒是其典型的睡眠障礙,食欲和性欲下降是典型的生物學(xué)癥狀,還有自信心下降,自責(zé)和自殺觀念等。國際診斷標(biāo)準(zhǔn)要求至少2條核心癥狀和兩條其他癥狀,本例完全符合。抑郁癥的診斷優(yōu)先于神經(jīng)癥。本例沒有精神分裂癥一級癥狀。

  39、7歲小兒,浮腫5天,尿少,濃茶樣,頭痛,眼花,嘔吐,血壓22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),紅細(xì)胞20個/Hp,顆粒管型0~1個/HP。診斷為

  A 急性腎病 B 急性腎炎、高血壓腦病 C 急進(jìn)性腎炎 D 慢性腎炎 E 急性腎炎、急性腎衰

  答案:[ B ]

  解析:小兒急性腎小球腎炎一般表現(xiàn)為:水腫、少尿、血尿、高血壓。部分嚴(yán)重患者可出現(xiàn)循環(huán)充血,高血壓腦病,急性腎功能不全。高血壓腦病是由于血壓高,腦血管痙攣,腦組織缺血,缺氧引起腦血管通透性增加而發(fā)生腦水腫所致。常發(fā)生在病初,血壓突然升高之后,表現(xiàn)為劇烈頭痛,惡心,嘔吐,眼視物不清或一過性失明,嚴(yán)重者發(fā)生驚厥,昏迷。

  40、女,25歲,右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/Hp,現(xiàn)治療應(yīng)選擇

  A 左腎造瘺術(shù) B 繼續(xù)抗結(jié)核治療 C 左輸尿管皮膚造瘺術(shù) D 膀胱擴(kuò)大術(shù) E 膀胱造痊術(shù)

  答案:[ D ]

  解析:現(xiàn)在患者泌尿結(jié)核已經(jīng)解除無尿道結(jié)核,符合膀胱擴(kuò)大術(shù)手術(shù)指征。

  41、患者25歲,因停經(jīng)50天,感心慌胸悶,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“先天性心臟病并早孕”。特來我院咨詢能否繼續(xù)妊娠。查體:口唇、指甲輕度紫紺,血壓正常,心臟聽診:心率80次/分,律整,于胸骨左緣第3~4肋間可聞Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。雙肺正常。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列哪項(xiàng)是正確的

  A 在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月 B 不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù) C 入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠 D 等待至中期妊娠行引產(chǎn)術(shù) E 嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠

  答案:[ B ]

  解析:先天性心臟病伴肺動脈高壓,且孕早期就心悸,心功能Ⅱ級,不宜繼續(xù)妊娠。

  42、小兒,1歲半,不會坐、站、不認(rèn)人,尿有“鼠尿”味。查體:頭發(fā)淺黃,皮膚白,該患兒應(yīng)立即做的檢查為

  A 頭顱CT B 智商測定 C 腦地形圖 D 尿三氯化鐵試驗(yàn) E 骨齡測定

  答案:[ D ]

  解析:頭發(fā)淺黃,皮膚白小兒,發(fā)育落后,尿有“鼠尿”味等為苯丙酮尿癥臨床特征,尿三氯化鐵試驗(yàn)?zāi)軈f(xié)助診斷,所以D選項(xiàng)是正確的。

  43、女,16歲,近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)兩側(cè)對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板100×109/L,WBC 10×109/L,Hb110g/L,凝血時間正常,應(yīng)首先考慮

  A 特發(fā)性血小板減少性紫癜 B 過敏性紫癲 C 急性白血病 D 再生障礙性貧血 E 血友病

  答案:[ B ]

  解析:題干所提供的臨床表現(xiàn)具有過敏性紫癜的特點(diǎn),其血象及凝血時間基本正常,故應(yīng)首先考慮過敏性紫癜。

  44、初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)挽出4200g男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是

  A 宮頸裂傷 B 凝血功能障礙 C 產(chǎn)后宮縮乏力 D 胎盤部分剝離 E 陰道靜脈破裂

  答案:[ C ]

  解析:胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,甚至輪廓不清,經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn),出血明顯減少或停止,停止按摩,子宮又弛緩變軟,出血呈間歇性,則為子宮收縮乏力。

  45、孕38周初產(chǎn)婦,因重度妊高征住院治療3天,癥狀不見改善,血壓185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h。突然陰道流水,羊水Ⅲ度糞染,胎心1次/分,應(yīng)采取的措施是

  A 立即剖宮產(chǎn)術(shù) B 繼續(xù)解痙、降壓治療 C 催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn) D 人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn) E 吸氧加抗生素

  答案:[ A ]

  解析:胎齡小子36周,但胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者,均應(yīng)及時終止妊娠。分娩處理:宮口已開全,以手術(shù)助產(chǎn)〔會陰側(cè)切或/及胎頭吸引,低位產(chǎn)鉗〕縮短第二產(chǎn)程,有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn):產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤功能測定如雌三醇測定:多次測定孕婦24小時尿中雌三醇含量,正常值為mg/24h,10~mg/24h為警戒值,于妊娠晚期連續(xù)多次測得尿雌三醇值為10mg/24h以下,表示胎盤功能低下。羊水Ⅲ度糞染,胎心1次/分,說明胎兒窘迫。

  46、妊娠37周,近3天自覺腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外側(cè)量正常,胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm,應(yīng)診斷為

  A 巨大胎兒 B 雙胎妊娠 C 羊水過多 D 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 E 胎頭高直位

  答案:[ A ]

  解析:胎兒體重達(dá)到或超過4000g,稱為巨大胎兒。約占出生總數(shù)的5%,多見于經(jīng)產(chǎn)婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度與腹部明顯大于妊娠周數(shù),觸診胎體、胎頭較大,需與雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測胎頭雙頂徑大于10cm,頭顱骨發(fā)育正常且與胎體大小成正常比例,股骨長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。

  47、初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引挽出,第二臉兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理

  A 觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出 B 牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出 C 手取胎盤 D 檢查軟產(chǎn)道,除外損傷 E 輸液,靜脈注射縮宮素

  答案:[ C ]

  解析:胎兒娩出時或娩出后,如有間斷性流出暗紅色血液,混有血塊,胎盤娩出延遲,常為胎盤因素所造成,應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。

  48、25歲初產(chǎn)婦,孕足月,一年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出約4分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約ml,首先應(yīng)考慮的原因是

  A 頸管裂傷 B 陰道靜脈破裂 C 血凝障礙 D 胎盤嵌頓 E 正常位置胎盤剝離

  答案:[ E ]

  解析:胎兒娩出后30分鐘以內(nèi)通常胎盤剝離自然娩出,并同時有少量出血。頸管裂傷和陰道靜脈破裂出血為鮮紅血,血凝障礙為不凝鮮紅血。

  49、患兒,4歲。發(fā)熱1天,全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,繼有皰疹,頭面軀干多見,舌紅苔薄白,脈浮數(shù)。應(yīng)首先考慮的診斷是

  A 風(fēng)疹 B 猩紅熱 C 幼兒急疹 D 麻疹 E 水痘

  答案:[ E ]

  解析:水痘的皮疹多在發(fā)病1~2天出現(xiàn),開始為斑丘疹,很快變成皰疹,大小不一,呈橢圓形,內(nèi)含水液,周圍紅暈,常伴有瘙癢,結(jié)癡后不留瘢痕。皮疹分批出現(xiàn),以軀干部較多,四肢分布少。

  50、男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是

  A 禁食、胃腸減壓 B 輸液 C 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 D 肌注新斯的明 E 緊急手術(shù)治療

  答案:[ E ]

  解析:術(shù)后嘔吐一般見于殘胃蠕動無力,此類患者一般進(jìn)行禁食、胃腸減壓、洗胃、維持水鹽平衡、營養(yǎng)支持等均能治愈。

  51、女性,25歲。停經(jīng)5周,陰道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓70/50mmHg,下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉痛(十),后彎隆穿刺抽出7mI暗紅色不凝血液,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理

  A 即刻剖腹探查 B 輸血,糾正休克后再手術(shù) C 注射止血藥,情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù) D 邊糾正休克邊手術(shù) E 活血化瘀治療

  答案:[ D ]

  解析:輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主,酌情應(yīng)用保守治療。如有休克,應(yīng)在積極搶救休克的同時進(jìn)行急診手術(shù)。

  52、25歲男性,60kg,雙上肢全部、軀干前后面Ⅱ度燒傷,第一個24小時補(bǔ)液總量應(yīng)為

  A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml

  答案:[ C ]

  解析:首先確定患者燒傷面積,根據(jù)中國新九分法成人體表面積軀干27%,雙上肢18%,故該患者燒傷面積為45%。第一個24小時補(bǔ)液每1%燒傷面積、每公斤體重補(bǔ)液1.5ml(膠體和晶體液的比例為0.5:1),另外補(bǔ)充水分ZOO0ml。所以該患者第一個24小時補(bǔ)液總量為1.5×45×60+2000=6050ml。

  53、25歲初產(chǎn)婦孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利挽出5分鐘后,出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是

  A 頸管破裂 B 陰道靜脈破裂 C 血凝障礙 D 胎盤嵌頓 E 正常位置胎盤剝離

  答案:[ E ]

  解析:時間和征象符合正常胎盤剝離征象:胎兒娩出5~min內(nèi),胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達(dá)臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

  54、男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,宜首先行

  A 膀胱擴(kuò)大術(shù) B 右腎造瘺術(shù) C 左腎切除術(shù) D 左腎結(jié)核病灶清除術(shù) E 膀胱造瘺術(shù)

  答案:[ B ]

  解析:腎結(jié)核對側(cè)腎積水,梗阻嚴(yán)重腎功能代償不良,應(yīng)爭取先引流解決腎積水,挽救腎功能。而后再切除結(jié)核病腎。

  55、男,30歲,被汽油燒傷頭頸、雙上肢和胸腹部,其燒傷面積約為

  A 10% B 20% C 30% D 40% E 50%

  答案:[ D ]

  解析:燒傷面積一般以我國新九分法計算。該成年男性的燒傷面積計算為:頭頸部9%+雙上肢9%×2+胸腹部13%=40%。

  56、一大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是

  A 革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥 B 革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥 C 真菌性敗血癥 D 厭氧菌性敗血癥 E 二重感染

  答案:[ B ]

  解析:燒傷病人屬于受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人,抵抗力下降,并且全身污染嚴(yán)重,極易受到感染,現(xiàn)在患者出現(xiàn)感染性休克(冷休克)的癥狀和體征,考慮為革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥。

  57、女性,46歲,左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月,查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。該病人癌變的類型是

  A 乳頭濕疹樣癌 B 髓樣癌 C 鱗狀細(xì)胞癌 D 粘液細(xì)胞癌 E 大汗腺樣癌

  答案:[ A ]

  解析:乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛等濕疹樣表現(xiàn)是乳頭濕疹樣癌的特征,乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞進(jìn)一步明確診斷。

  58、初產(chǎn)婦,妊娠28周。半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,入院呈休克狀態(tài),陰道出血稍減少。最可能的診斷是

  A 完全性前置胎盤 B 部分性前置胎盤 C 邊緣性前置胎盤 D 胎盤早剝 E 子宮破裂

  答案:[ A ]

  解析:妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血,應(yīng)首先考慮前置胎盤;完全性前置胎盤往往初次出血時間早,約在妊娠28周即可發(fā)生,量多,間隔短,亦可一次大量失血而進(jìn)入休克狀態(tài)。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;破膜后,胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。部分性前置胎盤出血量及發(fā)生時間介于兩者之間。

  59、妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療措施,正確的是

  A 腎上腺皮質(zhì)激素是首選藥物 B 有血栓栓塞不宜使用低分子肝素 C 大劑量阿司匹林對改善胎兒預(yù)后有幫助 D 急性患者推薦使用免疫抑制藥 E 抗瘧藥物氯喹在孕期不宜使用

  答案:[ A ]

  解析:妊娠合并SLE,首選腎上腺皮質(zhì)激素,如果疾病加重,可以使用抗瘧藥物氯喹,和小劑量阿司匹林,但謹(jǐn)慎使用免疫抑制藥。

  60、來院就診的25歲妊高征初孕婦,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是

  A 全血粘度比值和血漿粘度比值 B 測定紅細(xì)胞壓積 C 眼底檢查 D 測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值 E 測定尿雌激素/肌酐值

  答案:[ C ]

  解析:妊娠高血壓綜合征主要病理改變?yōu)槿硇用}痙攣,視網(wǎng)膜小動脈可以反映體內(nèi)主要器官的小動脈情況,故眼底改變是反映妊高壓征嚴(yán)重程度的一項(xiàng)重要指標(biāo),故對于妊高征患者可做此檢查,故選C。

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