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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(14)

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  31

  下列各項(xiàng),叩診不會(huì)出現(xiàn)濁音的是

  A、肺不張;

  B、肺空洞;

  C、胸腔積液;

  D、胸膜肥厚粘連;

  E、胸壁水腫;

  正確答案:B

  32

  急性心肌梗死,血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)最早的是

  A、肌紅蛋白;

  B、肌鈣蛋白;

  C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

  D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST);

  E、乳酸脫氫酶(LDH);

  正確答案:A

  33

  定量檢查診斷蛋白尿的參考值是

  A、0~150mg/24h;

  B、20~80mg/24h;

  C、85~115mg/24h;

  D、125~145mg/24h;

  E、>150mg/24h;

  正確答案:E

  34

  關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述,下列不正確的是

  A、有時(shí)不用聽(tīng)診器亦可聞及;

  B、是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)音的呼吸附加音;

  C、音調(diào)較高;

  D、部位不易變,較恒定;

  E、吸氣與呼氣均可聞及,但以呼氣時(shí)明顯;

  正確答案:D

  35

  慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,下列哪項(xiàng)是不正確的

  A、肺血管阻力增加;

  B、氣道梗阻;

  C、肺動(dòng)脈高壓;

  D、低氧血癥及高碳酸血癥;

  E、血黏度增加;

  正確答案:B

  36

  肺孢子菌肺炎治療首選

  A、氯霉素;

  B、卡泊芬凈;

  C、克林霉素;

  D、氨苯砜;

  E、復(fù)方新諾明;

  正確答案:E

  37

  縱隔偏向患側(cè)常見(jiàn)于

  A、血胸;

  B、開(kāi)放性氣胸;

  C、張力性氣胸;

  D、慢性膿胸;

  E、急性膿胸;

  正確答案:D

  38

  ARDS的下列診斷中錯(cuò)誤的是

  A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

  B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

  C、X線片可見(jiàn)突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤(rùn);

  D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動(dòng)脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

  E、肺毛細(xì)血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

  正確答案:E

  39

  小兒采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正心律失常的是

  A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速;

  B、竇性心動(dòng)過(guò)緩;

  C、竇性心律不齊;

  D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;

  E、室性期前收縮;

  正確答案:D

  40

  改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是

  A、利尿劑;

  B、洋地黃;

  C、鈣離子拮抗劑;

  D、β腎上腺素能受體阻滯劑;

  E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;

  正確答案:A

  41

  心電圖可見(jiàn)房室分離,即P波與QRS波無(wú)關(guān),P波頻率>QRS波頻率,見(jiàn)于

  A、三度房室傳導(dǎo)阻滯;

  B、室性心動(dòng)過(guò)速;

  C、心房顫動(dòng);

  D、二度房室傳導(dǎo)阻滯;

  E、預(yù)激綜合征合并室上速;

  正確答案:A

  42

  患者,男,65歲,肥胖,血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年。近1周來(lái),在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛約持續(xù)5分鐘左右,急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn),I、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.lmV,T波倒置,應(yīng)首先考慮診斷

  A、隱匿型冠心病;

  B、高血壓危象;

  C、心絞痛型冠心病;

  D、心肌梗死型冠心病;

  E、心力衰竭型冠心病;

  正確答案:C

  43

  下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)

  A、血壓下降;

  B、心率加快;

  C、第二心音逆分裂;

  D、出現(xiàn)第四心音奔馬律;

  E、一過(guò)性心尖部收縮期雜音;

  正確答案:A

  44

  心包積液最突出的臨床癥狀是

  A、干咳;

  B、吞咽困難;

  C、呼吸困難;

  D、胸痛;

  E、腹脹;

  正確答案:C

  45

  患者,女,25歲,心悸、氣促、反復(fù)咯血10年。查體:梨形心影,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),有開(kāi)瓣音,宜采用

  A、洋地黃;

  B、利尿劑;

  C、二尖瓣分離術(shù);

  D、二尖瓣置換術(shù);

  E、垂體后葉素止血;

  正確答案:C

  46

  心力衰竭代償期,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,但不引起下述哪一種病理生理改變

  A、心排出量不明顯減少;

  B、心肌收縮力增強(qiáng),心率增快;

  C、外周血管阻力升高;

  D、血液重新分布,使皮膚、腎臟的血流量增多;

  E、心肌耗氧量增加;

  正確答案:D

  47

  下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重

  A、三尖瓣關(guān)閉不全;

  B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;

  C、肺動(dòng)脈高壓;

  D、嚴(yán)重貧血;

  E、靜脈回流量增高;

  正確答案:C

  48

  既能擴(kuò)張動(dòng)脈,又能擴(kuò)張靜脈的藥物是

  A、多巴胺;

  B、美托洛爾;

  C、硝普鈉;

  D、肼苯達(dá)嗪;

  E、卡托普利;

  正確答案:C

  49

  提早出現(xiàn)P波,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,n、III、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,P-R<0.12秒,QRS形態(tài)正常

  A、房性期前收縮;

  B、交界性期前收縮;

  C、室性期前收縮;

  D、房性期前收縮未下傳;

  E、交界性逸搏;

  正確答案:B

  50

  慢性萎縮性胃體胃炎治療中,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、口服抗生素;

  B、稀鹽酸;

  C、維生素B12;

  D、FeS04;

  E、H2受體拮抗劑;

  正確答案:E

  51

  下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述,錯(cuò)誤的是

  A、燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感;

  B、常在餐后半小時(shí)出現(xiàn);

  C、腹壓增高時(shí)可加重;

  D、彎腰時(shí)可加重;

  E、臥位可加重;

  正確答案:B

  52

  門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時(shí),下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦病

  A、口服去甲腎上腺素;

  B、肥皂水灌腸清除積血;

  C、硫酸鎂導(dǎo)瀉;

  D、靜脈輸人止血芳酸;

  E、靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸;

  正確答案:B

  53

  患者,男,52歲,上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

  A、畢I式胃大部切除術(shù);

  B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù);

  C、胃空腸吻合術(shù);

  D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù);

  E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);

  正確答案:B

  54

  門靜脈高壓癥的治療,錯(cuò)誤的是

  A、下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病;

  B、食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療,首選三腔管壓迫止血;

  C、內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù);

  D、食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡注人硬化劑治療;

  E、靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓;

  正確答案:C

  55

  關(guān)于膽石癥,哪項(xiàng)是正確的

  A、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管;

  B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石;

  C、膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀;

  D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石;

  E、肝外膽管結(jié)石占全膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段;

  正確答案:B

  56

  我國(guó)慢性胰腺炎的病因多為

  A、酒精中毒;

  B、膽道蛔蟲;

  C、膽囊結(jié)石;

  D、高脂血癥;

  E、遺傳因素;

  正確答案:C

  57

  中年男性,間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿

  A、急性膀胱炎;

  B、膀胱結(jié)石;

  C、膀胱癌;

  D、前列腺炎;

  E、尿道肉阜;

  正確答案:C

  58

  排尿刺激征,尿道分泌物,會(huì)陰部不適或疼痛

  A、慢性前列腺炎;

  B、急性附睪炎;

  C、膀胱炎;

  D、淋病性尿道炎;

  E、腎積膿;

  正確答案:A

  59

  胎兒卵巢的分化發(fā)育時(shí)間為妊娠

  A、8~10周;

  B、10~11周;

  C、11~12周;

  D、10~14周;

  E、12~15周;

  正確答案:C

  60

  在孕婦腹壁上聽(tīng)診,與胎心率一樣的音響是

  A、腹主動(dòng)脈音;

  B、臍帶雜音;

  C、子宮雜音;

  D、胎動(dòng)雜音;

  E、胎盤血流雜音;

  正確答案:B

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