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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(16)

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  1

  動脈血PaC02在40~60mmHg范圍內(nèi)升高時,呼吸運動的改變是

  A、幅度變淺,頻率變快;

  B、幅度變淺,頻率變慢;

  C、幅度變深,頻率不變;

  D、幅度變深,頻率變慢;

  E、幅度變深,頻率變快;

  正確答案:E

  2

  神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的耦聯(lián)因子是

  A、Cl-;

  B、K+;

  C、Na+;

  D、Ca2;

  E、Mg2;

  正確答案:D

  3

  糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應(yīng),但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用,這稱為

  A、協(xié)同作用;

  B、致敏作用;

  C、增強作用;

  D、允許作用;

  E、輔助作用;

  正確答案:D

  4

  可興奮細胞興奮時,共有的特征是

  A、收縮反應(yīng);

  B、動作電位;

  C、蛋白質(zhì)合成增加;

  D、分泌生物活性物質(zhì);

  E、第二信使?jié)舛仍龈?

  正確答案:B

  5

  下列關(guān)于小腸對鐵吸收的敘述,錯誤的是

  A、胃酸可促進鐵的吸收;

  B、維生素D可促進鐵的吸收;

  C、亞鐵易被小腸吸收;

  D、鐵的吸收量與機體的需要程度有關(guān);

  E、以上都錯誤;

  正確答案:B

  6

  紫外線對DNA的損傷主要是引起

  A、磷酸二酯鍵斷裂;

  B、嘧啶二聚體形成;

  C、堿基插人;

  D、堿基缺失;

  E、堿基置換;

  正確答案:B

  7

  蛋白質(zhì)變性時

  A、級結(jié)構(gòu)破壞;

  B、二級結(jié)構(gòu)破壞;

  C、三級結(jié)構(gòu)破壞;

  D、四級結(jié)構(gòu)破壞;

  E、空間結(jié)構(gòu)破壞;

  正確答案:E

  8

  通過鳥氨酸循環(huán)生成尿素時,其分子中的兩個氮原子一個直接來自游離的氨,另一個直接來源于

  A、鳥氨酸;

  B、胱氨酸;

  C、精氨酸;

  D、天冬氨酸;

  E、甘氨酸;

  正確答案:D

  9

  肝性腦病的主要原因是

  A、色氨酸增多;

  B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多;

  C、血氨升高;

  D、尿素增多;

  E、谷氨酸增多;

  正確答案:C

  10

  下列哪項是關(guān)于慢性肺心病所不具備的

  A、慢性阻塞性肺疾病;

  B、肺動脈高壓;

  C、肺動脈硬化;

  D、右心室心肌肥大;

  E、肺動脈主干栓塞;

  正確答案:E11

  能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是

  A、M受體阻斷藥;

  B、N受體阻斷藥;

  C、B受體阻斷藥;

  D、A受體阻斷藥;

  E、H1受體阻斷藥;

  正確答案:D12

  氯沙坦降壓作用是

  A、拮抗atⅡ受體活性;

  B、拮抗ACE的活性;

  C、拮抗腎素活性;

  D、減少血液緩激肽水平;

  E、增加血液血管緊張素Ⅱ水平;

  正確答案:A13

  硫脲類抗甲狀腺藥物引起的嚴重不良反應(yīng)是

  A、再生障礙性貧血;

  B、低蛋白血癥;

  C、心動過速;

  D、粒細胞缺乏癥;

  正確答案:D14

  卡托普利(巰甲丙脯酸)的抗高血壓作用的機制是

  A、抑制腎素活性;

  B、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶活性;

  C、抑制血管緊張素I的生成;

  D、抑制p-羥化酶的活性;

  E、阻滯血管緊張素受體;

  正確答案:B15

  某兒童醫(yī)院住院部發(fā)生一起醫(yī)療糾紛,一名患童因淘氣蹬爬醫(yī)院樓道中的梯子,不慎觸及表皮破裂的電線并從梯子上摔下,致重傷。醫(yī)院的責任就在于未履行

  A、診療義務(wù);

  B、為取得患者有效承諾的說明義務(wù);

  C、一般注意義務(wù);

  D、特殊注意義務(wù);

  E、病情告知義務(wù);

  正確答案:C16

  患者,男,16歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結(jié)果示幽門螺桿菌(HP)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎,對此患者最好的處理為

  A、定期胃鏡復查;

  B、定期X線造影復查;

  C、根除HP治療;

  D、手術(shù)切除胃,預(yù)防胃癌;

  E、黏膜保護劑治療;

  正確答案:C17

  服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確

  A、一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效;

  B、超過6小時多數(shù)洗胃已無必荽;

  C、吞服強腐蝕性毒物者,不宜洗胃;

  D、驚厥患者不宜插管洗胃;

  E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重;

  正確答案:B18

  肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為

  A、甘露醇;

  B、利尿酸鈉;

  C、雙氫氯噻嗪;

  D、安體舒通;

  E、氨苯蝶啶;

  正確答案:D19

  區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

  A、觀察血尿顏色;

  B、做尿膽原測驗;

  C、做尿潛血試驗;

  D、做尿三杯試驗;

  E、做尿沉渣鏡檢;

  正確答案:E

  20

  下列哪項不符合胸壁疾患所致胸痛的特點

  A、疼痛部位較固定;

  B、局部有壓痛;

  C、舉臂動作時可加劇;

  D、因情緒激動而誘發(fā);

  E、深呼吸或咳嗽可加劇;

  正確答案:D

  21

  正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在

  A、喉部;

  B、肩胛下部;

  C、胸骨角附近;

  D、右肺尖;

  E、肩胛上部;

  正確答案:B

  22

  病理性蛋白尿,可見于

  A、劇烈活動后;

  B、嚴重受寒;

  C、直立性蛋白尿;

  D、妊娠、中毒;

  E、以上均非;

  正確答案:D

  23

  急性心肌梗死,血清心肌壞死標記物出現(xiàn)最早的是

  A、肌紅蛋白;

  B、肌鈣蛋白;

  C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

  D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST);

  E、乳酸脫氫酶(LDH);

  正確答案:A

  24

  支氣管哮喘患者出現(xiàn)氣流受限的原因不包括

  A、腺體分泌亢進及黏膜消除障礙;

  B、氣道壁炎性細胞浸潤;

  C、氣道平滑肌痙攣;

  D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞;

  E、氣道黏膜水腫;

  正確答案:D

  25

  患者,男,38歲。因“發(fā)作性喘息”診斷為支氣管哮喘3個月,現(xiàn)用“沙美特羅/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4個月,癥狀緩解。近2周來,每周均有1次發(fā)作。此時應(yīng)采取的最佳措施是

  A、改用地塞米松靜注;

  B、改用潑尼松口服;

  C、加用抗IgE治療;

  D、加用白三烯調(diào)節(jié)劑口服;

  E、改用氨茶堿口服;

  正確答案:D

  26

  關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制,下列選項不正確的是

  A、抑制磷酸酯酶A2;

  B、抑制前列腺素,血小板活化因子的合成;

  C、抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成;

  D、抑制小血管收縮,減少滲出和炎癥細胞浸潤;

  E、增加β受體數(shù)量;

  正確答案:D

  27

  縱隔偏向患側(cè)常見于

  A、血胸;

  B、開放性氣胸;

  C、張力性氣胸;

  D、慢性膿胸;

  E、急性膿胸;

  正確答案:D

  28

  ARDS的下列診斷中錯誤的是

  A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

  B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

  C、X線片可見突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

  D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

  E、肺毛細血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

  正確答案:E

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  29

  開放性胸部損傷的正確定義是

  A、胸壁見有創(chuàng)口;

  B、開放性肋骨骨折;

  C、氣胸伴皮下氣腫;

  D、氣管與食管破裂;

  E、胸膜腔與外界相通;

  正確答案:E

  30

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  A、肺纖維化;

  B、肺結(jié)核;

  C、支氣管擴張;

  D、阻塞性肺炎;

  E、慢性阻塞性肺疾病;

  正確答案:E

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