>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　1

　　各段腎小管中，重吸收占首位的是

　　A、集合管;

　　B、遠(yuǎn)曲小管;

　　C、髓袢升支粗段;

　　D、近曲小管;

　　E、髓袢降支;

　　正確答案：D2

　　下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是

　　A、血漿膠體滲透壓升高;

　　B、腎血漿流量增多;

　　C、有效濾過(guò)壓降低;

　　D、腎小囊內(nèi)壓升高;

　　E、毛細(xì)血管壓降低;

　　正確答案：B3

　　在影響動(dòng)脈血壓的諸因素中，搏出量增多而其他因素不變時(shí),脈壓增大的主要原因是

　　A、收縮壓、舒張壓均降低;

　　B、收縮壓、舒張壓均升高;

　　C、收縮壓升高，舒張壓降低;

　　D、收縮壓降低，舒張壓變化不大;

　　E、收縮壓升高，舒張壓變化不大;

　　正確答案：E4

　　關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是

　　A、必須保證ABO血型相合;

　　B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選;

　　C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;

　　D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;

　　E、反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合;

　　正確答案：C5

　　下列激素中，哪一個(gè)不是由腺垂體合成和分泌的

　　A、生長(zhǎng)素;

　　B、催乳素;

　　C、催產(chǎn)素;

　　D、黃體生成素;

　　E、卵泡刺激素;

　　正確答案：C

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　　6、糖皮質(zhì)激素本身沒(méi)有縮血管效應(yīng)，但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱(chēng)為

　　A、協(xié)同作用;

　　B、致敏作用;

　　C、增強(qiáng)作用;

　　D、允許作用;

　　E、輔助作用;

　　正確答案：D7

　　傳導(dǎo)速度最快的是

　　A、竇房結(jié);

　　B、心房肌;

　　C、房室結(jié);

　　D、希氏束;

　　E、浦氏纖維;

　　正確答案：E

　　8 關(guān)于S2的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、音調(diào)較高，在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn);

　　B、因心室瓣的開(kāi)放而產(chǎn)生;

　　C、強(qiáng)度較S1為低;

　　D、性質(zhì)較S1清脆;

　　E、歷時(shí)較短，心底部聽(tīng)診最清楚;

　　正確答案：B

　　9

　　與大腦皮質(zhì)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射的是

　　A、非特異投射系統(tǒng);

　　B、特異投射系統(tǒng);

　　C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng);

　　D、第一感覺(jué)區(qū);

　　E、第一運(yùn)動(dòng)區(qū);

　　正確答案：B

　　10

　　對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是

　　A、范德華力;

　　B、疏水鍵;

　　C、氫鍵;

　　D、鹽鍵;

　　E、酯鍵;

　　正確答案：E

　　11

　　DNA變性時(shí)其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為

　　A、磷酸二酯鍵斷裂;

　　B、N-C糖苷鍵斷裂;

　　C、喊基內(nèi)C-C鍵斷裂;

　　D、戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂;

　　E、對(duì)應(yīng)堿基間氫鍵斷裂;

　　正確答案：E

　　12

　　下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是

　　A、油酸;

　　B、亞麻酸;

　　C、軟脂酸;

　　D、硬脂酸;

　　E、十二碳脂肪酸;

　　正確答案：B

　　13

　　彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是

　　A、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間不規(guī)則致密物沉積;

　　B、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀致密物沉積;

　　C、腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積;

　　D、腎小球毛細(xì)血管壁增厚呈車(chē)軌狀或分層狀E腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失，未見(jiàn)電子致密物沉積;

　　正確答案：D

　　14

　　前列腺癌患者血清中升高的物質(zhì)是

　　A、酸性磷酸酶;

　　B、堿性磷酸酶;

　　C、甲胎蛋白;

　　D、癌胚抗原;

　　E、CA19-9;

　　正確答案：A15

　　霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是

　　A、小核裂細(xì)胞;

　　B、大核裂細(xì)胞;

　　C、陷窩細(xì)胞;

　　D、霍奇金細(xì)胞;

　　E、R-S細(xì)胞;

　　正確答案：E16

　　麥角新堿禁用于催產(chǎn)的主要原因是

　　A、妊娠末期子宮不敏感;

　　B、劑量稍大能使子宮強(qiáng)直性收縮;

　　C、明顯降低產(chǎn)婦血壓;

　　D、誘發(fā)產(chǎn)婦心律失常;

　　E、直接抑制胎兒呼吸;

　　正確答案：B17

　　《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí),應(yīng)在患者死亡后多少小時(shí)進(jìn)行尸檢，具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至幾日

　　A、24、7;

　　B、48、7;

　　C、48、5;

　　D、48、3;

　　E、72、4;

　　正確答案：B

　　18

　　關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

　　A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一;

　　B、腹部腫塊主要見(jiàn)于增生型腸結(jié)核;

　　C、多見(jiàn)于青少年與壯年;

　　D、多數(shù)起病緩慢;

　　E、多不伴有肺結(jié)核;

　　正確答案：E

　　19

　　上消化道大出血休克時(shí)，首先的治療措施是

　　A、 放置胃管注入止血藥物;

　　B、 平臥位，下肢抬高并予吸氧;

　　C、 緊急胃鏡止血;

　　D、 積極補(bǔ)充血容量;

　　E、 靜脈注人奧美拉唑;

　　正確答案：D

　　20

　　直腸觸診觸及質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮的是

　　A、直腸息肉;

　　B、肛裂;

　　C、直腸癌;

　　D、直腸周?chē)撃[;

　　E、直腸炎;

　　正確答案：C

　　21

　　患者，女，45歲。間斷干咳3年，無(wú)低熱、略血等，反復(fù)抗生素治療無(wú)效。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸部X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯異常，最可能的診斷是

　　A、支原體肺炎.;

　　B、支氣管結(jié)核;

　　C、支氣管擴(kuò)張;

　　D、咳嗽變異性哮喘;

　　E、慢性支氣管炎;

　　正確答案：D

　　22

　　—慢性呼衰患者，給予控制性給氧后，病情反而加重，且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因，但應(yīng)除外哪項(xiàng)

　　A、氧濃度太低;

　　B、有嚴(yán)重貧血;

　　C、氣道有阻礙;

　　D、氧中毒;

　　E、心功能不全;

　　正確答案：C

　　23

　　ARDS的下列診斷中錯(cuò)誤的是

　　A、存在A(yíng)RDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C、X線(xiàn)片可見(jiàn)突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤(rùn);

　　D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動(dòng)脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E、肺毛細(xì)血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

　　正確答案：E

　　24

　　患者,男，50歲，30年前曾患過(guò)肺結(jié)核，平素健康，3個(gè)月來(lái)咳嗽，偶有血絲痰，胸部隱痛，首先應(yīng)做的檢查是

　　A、胸部CT;

　　B、支氣管鏡檢查;

　　C、痰查T(mén)B菌;

　　D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查;

　　E、肺部X線(xiàn)檢查;

　　正確答案：E

　　25

　　張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為

　　A、支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣，胸內(nèi)壓力不斷升高;

　　B、胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓，呼氣相為正壓;

　　C、胸內(nèi)壓吸氣相為正壓，呼氣相為負(fù)壓;

　　D、吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負(fù)壓，呼氣相負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓;

　　E、傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓，健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓;

　　正確答案：E

　　26

　　患者，女，18歲，學(xué)生。咳嗽3個(gè)月，以干咳為主，夜間明顯，無(wú)發(fā)熱、盜汗，先后經(jīng)“三代頭孢、阿奇霉素”抗感染治療無(wú)效。查體:T36.5℃，咽稍紅,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線(xiàn)片正常。為明確診斷首選的檢查是

　　A、纖維氣管鏡;

　　B、肺功能;

　　C、PPD皮試;

　　D、痰涂片;

　　E、胸部CT;

　　正確答案：B

　　27

　　治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是

　　A、早期治療;

　　B、應(yīng)用殺菌抗生素;

　　C、靜脈給藥方式;

　　D、療程要長(zhǎng)，為6～8周;

　　E、分離出病原微生物后開(kāi)始治療;

　　正確答案：E

　　28

　　急性Q波心肌梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)來(lái)診,使閉塞冠狀動(dòng)脈再通，限制梗死面積，有效且簡(jiǎn)便的治療措施是

　　A、靜脈溶栓治療;

　　B、抗血小板聚集治療;

　　C、直接冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及緊急P(pán)TCA;

　　D、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油;

　　E、絕對(duì)臥床休息、吸氧;

　　正確答案：A

　　29

　　患者，女，33歲。右下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張3年。長(zhǎng)時(shí)間站立及每天下午出現(xiàn)右下肢腫脹伴沉重感，近半年加重。如果長(zhǎng)期不予處理，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

　　A、血拎性靜脈炎;

　　B、踝周?chē)爻林?

　　C、足趾壞死;

　　D、皮膚潰瘍;

　　E、曲張靜脈出血;

　　正確答案：A

　　30

　　下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn)，又稱(chēng)

　　A、Trendelenburg試驗(yàn);

　　B、Perthes試驗(yàn);

　　C、Pratt試驗(yàn);

　　D、Buerger試驗(yàn);

　　E、Finkelstein試驗(yàn);

　　正確答案：B

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