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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(19)

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  1

  各段腎小管中,重吸收占首位的是

  A、集合管;

  B、遠(yuǎn)曲小管;

  C、髓袢升支粗段;

  D、近曲小管;

  E、髓袢降支;

  正確答案:D2

  下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是

  A、血漿膠體滲透壓升高;

  B、腎血漿流量增多;

  C、有效濾過壓降低;

  D、腎小囊內(nèi)壓升高;

  E、毛細(xì)血管壓降低;

  正確答案:B3

  在影響動(dòng)脈血壓的諸因素中,搏出量增多而其他因素不變時(shí),脈壓增大的主要原因是

  A、收縮壓、舒張壓均降低;

  B、收縮壓、舒張壓均升高;

  C、收縮壓升高,舒張壓降低;

  D、收縮壓降低,舒張壓變化不大;

  E、收縮壓升高,舒張壓變化不大;

  正確答案:E4

  關(guān)于輸血的原則,錯(cuò)誤的是

  A、必須保證ABO血型相合;

  B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選;

  C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;

  D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;

  E、反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合;

  正確答案:C5

  下列激素中,哪一個(gè)不是由腺垂體合成和分泌的

  A、生長素;

  B、催乳素;

  C、催產(chǎn)素;

  D、黃體生成素;

  E、卵泡刺激素;

  正確答案:C

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  6、糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應(yīng),但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血管作用,這稱為

  A、協(xié)同作用;

  B、致敏作用;

  C、增強(qiáng)作用;

  D、允許作用;

  E、輔助作用;

  正確答案:D7

  傳導(dǎo)速度最快的是

  A、竇房結(jié);

  B、心房肌;

  C、房室結(jié);

  D、希氏束;

  E、浦氏纖維;

  正確答案:E

  8 關(guān)于S2的描述,錯(cuò)誤的是

  A、音調(diào)較高,在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn);

  B、因心室瓣的開放而產(chǎn)生;

  C、強(qiáng)度較S1為低;

  D、性質(zhì)較S1清脆;

  E、歷時(shí)較短,心底部聽診最清楚;

  正確答案:B

  9

  與大腦皮質(zhì)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射的是

  A、非特異投射系統(tǒng);

  B、特異投射系統(tǒng);

  C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng);

  D、第一感覺區(qū);

  E、第一運(yùn)動(dòng)區(qū);

  正確答案:B

  10

  對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是

  A、范德華力;

  B、疏水鍵;

  C、氫鍵;

  D、鹽鍵;

  E、酯鍵;

  正確答案:E

  11

  DNA變性時(shí)其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為

  A、磷酸二酯鍵斷裂;

  B、N-C糖苷鍵斷裂;

  C、喊基內(nèi)C-C鍵斷裂;

  D、戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂;

  E、對(duì)應(yīng)堿基間氫鍵斷裂;

  正確答案:E

  12

  下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

  A、油酸;

  B、亞麻酸;

  C、軟脂酸;

  D、硬脂酸;

  E、十二碳脂肪酸;

  正確答案:B

  13

  彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是

  A、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間不規(guī)則致密物沉積;

  B、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀致密物沉積;

  C、腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積;

  D、腎小球毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀E腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失,未見電子致密物沉積;

  正確答案:D

  14

  前列腺癌患者血清中升高的物質(zhì)是

  A、酸性磷酸酶;

  B、堿性磷酸酶;

  C、甲胎蛋白;

  D、癌胚抗原;

  E、CA19-9;

  正確答案:A15

  霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是

  A、小核裂細(xì)胞;

  B、大核裂細(xì)胞;

  C、陷窩細(xì)胞;

  D、霍奇金細(xì)胞;

  E、R-S細(xì)胞;

  正確答案:E16

  麥角新堿禁用于催產(chǎn)的主要原因是

  A、妊娠末期子宮不敏感;

  B、劑量稍大能使子宮強(qiáng)直性收縮;

  C、明顯降低產(chǎn)婦血壓;

  D、誘發(fā)產(chǎn)婦心律失常;

  E、直接抑制胎兒呼吸;

  正確答案:B17

  《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí),應(yīng)在患者死亡后多少小時(shí)進(jìn)行尸檢,具備尸體凍存條件的,可以延長至幾日

  A、24、7;

  B、48、7;

  C、48、5;

  D、48、3;

  E、72、4;

  正確答案:B

  18

  關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

  A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一;

  B、腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核;

  C、多見于青少年與壯年;

  D、多數(shù)起病緩慢;

  E、多不伴有肺結(jié)核;

  正確答案:E

  19

  上消化道大出血休克時(shí),首先的治療措施是

  A、 放置胃管注入止血藥物;

  B、 平臥位,下肢抬高并予吸氧;

  C、 緊急胃鏡止血;

  D、 積極補(bǔ)充血容量;

  E、 靜脈注人奧美拉唑;

  正確答案:D

  20

  直腸觸診觸及質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平的包塊,應(yīng)考慮的是

  A、直腸息肉;

  B、肛裂;

  C、直腸癌;

  D、直腸周圍膿腫;

  E、直腸炎;

  正確答案:C

  21

  患者,女,45歲。間斷干咳3年,無低熱、略血等,反復(fù)抗生素治療無效。查體無明顯陽性體征。胸部X線片未見明顯異常,最可能的診斷是

  A、支原體肺炎.;

  B、支氣管結(jié)核;

  C、支氣管擴(kuò)張;

  D、咳嗽變異性哮喘;

  E、慢性支氣管炎;

  正確答案:D

  22

  —慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但應(yīng)除外哪項(xiàng)

  A、氧濃度太低;

  B、有嚴(yán)重貧血;

  C、氣道有阻礙;

  D、氧中毒;

  E、心功能不全;

  正確答案:C

  23

  ARDS的下列診斷中錯(cuò)誤的是

  A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

  B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

  C、X線片可見突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

  D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動(dòng)脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

  E、肺毛細(xì)血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

  正確答案:E

  24

  患者,男,50歲,30年前曾患過肺結(jié)核,平素健康,3個(gè)月來咳嗽,偶有血絲痰,胸部隱痛,首先應(yīng)做的檢查是

  A、胸部CT;

  B、支氣管鏡檢查;

  C、痰查TB菌;

  D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查;

  E、肺部X線檢查;

  正確答案:E

  25

  張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為

  A、支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高;

  B、胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓,呼氣相為正壓;

  C、胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓;

  D、吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負(fù)壓,呼氣相負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓;

  E、傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓,健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓;

  正確答案:E

  26

  患者,女,18歲,學(xué)生?人3個(gè)月,以干咳為主,夜間明顯,無發(fā)熱、盜汗,先后經(jīng)“三代頭孢、阿奇霉素”抗感染治療無效。查體:T36.5℃,咽稍紅,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線片正常。為明確診斷首選的檢查是

  A、纖維氣管鏡;

  B、肺功能;

  C、PPD皮試;

  D、痰涂片;

  E、胸部CT;

  正確答案:B

  27

  治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是

  A、早期治療;

  B、應(yīng)用殺菌抗生素;

  C、靜脈給藥方式;

  D、療程要長,為6~8周;

  E、分離出病原微生物后開始治療;

  正確答案:E

  28

  急性Q波心肌梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)來診,使閉塞冠狀動(dòng)脈再通,限制梗死面積,有效且簡便的治療措施是

  A、靜脈溶栓治療;

  B、抗血小板聚集治療;

  C、直接冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及緊急PTCA;

  D、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油;

  E、絕對(duì)臥床休息、吸氧;

  正確答案:A

  29

  患者,女,33歲。右下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張3年。長時(shí)間站立及每天下午出現(xiàn)右下肢腫脹伴沉重感,近半年加重。如果長期不予處理,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

  A、血拎性靜脈炎;

  B、踝周圍色素沉著;

  C、足趾壞死;

  D、皮膚潰瘍;

  E、曲張靜脈出血;

  正確答案:A

  30

  下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn),又稱

  A、Trendelenburg試驗(yàn);

  B、Perthes試驗(yàn);

  C、Pratt試驗(yàn);

  D、Buerger試驗(yàn);

  E、Finkelstein試驗(yàn);

  正確答案:B

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