>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總
1
各段腎小管中,重吸收占首位的是
A、集合管;
B、遠(yuǎn)曲小管;
C、髓袢升支粗段;
D、近曲小管;
E、髓袢降支;
正確答案:D2
下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是
A、血漿膠體滲透壓升高;
B、腎血漿流量增多;
C、有效濾過(guò)壓降低;
D、腎小囊內(nèi)壓升高;
E、毛細(xì)血管壓降低;
正確答案:B3
在影響動(dòng)脈血壓的諸因素中,搏出量增多而其他因素不變時(shí),脈壓增大的主要原因是
A、收縮壓、舒張壓均降低;
B、收縮壓、舒張壓均升高;
C、收縮壓升高,舒張壓降低;
D、收縮壓降低,舒張壓變化不大;
E、收縮壓升高,舒張壓變化不大;
正確答案:E4
關(guān)于輸血的原則,錯(cuò)誤的是
A、必須保證ABO血型相合;
B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選;
C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;
D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;
E、反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合;
正確答案:C5
下列激素中,哪一個(gè)不是由腺垂體合成和分泌的
A、生長(zhǎng)素;
B、催乳素;
C、催產(chǎn)素;
D、黃體生成素;
E、卵泡刺激素;
正確答案:C
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6、糖皮質(zhì)激素本身沒(méi)有縮血管效應(yīng),但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血管作用,這稱(chēng)為
A、協(xié)同作用;
B、致敏作用;
C、增強(qiáng)作用;
D、允許作用;
E、輔助作用;
正確答案:D7
傳導(dǎo)速度最快的是
A、竇房結(jié);
B、心房肌;
C、房室結(jié);
D、希氏束;
E、浦氏纖維;
正確答案:E
8 關(guān)于S2的描述,錯(cuò)誤的是
A、音調(diào)較高,在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn);
B、因心室瓣的開(kāi)放而產(chǎn)生;
C、強(qiáng)度較S1為低;
D、性質(zhì)較S1清脆;
E、歷時(shí)較短,心底部聽(tīng)診最清楚;
正確答案:B
9
與大腦皮質(zhì)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射的是
A、非特異投射系統(tǒng);
B、特異投射系統(tǒng);
C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng);
D、第一感覺(jué)區(qū);
E、第一運(yùn)動(dòng)區(qū);
正確答案:B
10
對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是
A、范德華力;
B、疏水鍵;
C、氫鍵;
D、鹽鍵;
E、酯鍵;
正確答案:E
11
DNA變性時(shí)其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為
A、磷酸二酯鍵斷裂;
B、N-C糖苷鍵斷裂;
C、喊基內(nèi)C-C鍵斷裂;
D、戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂;
E、對(duì)應(yīng)堿基間氫鍵斷裂;
正確答案:E
12
下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是
A、油酸;
B、亞麻酸;
C、軟脂酸;
D、硬脂酸;
E、十二碳脂肪酸;
正確答案:B
13
彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是
A、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間不規(guī)則致密物沉積;
B、腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀致密物沉積;
C、腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積;
D、腎小球毛細(xì)血管壁增厚呈車(chē)軌狀或分層狀E腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失,未見(jiàn)電子致密物沉積;
正確答案:D
14
前列腺癌患者血清中升高的物質(zhì)是
A、酸性磷酸酶;
B、堿性磷酸酶;
C、甲胎蛋白;
D、癌胚抗原;
E、CA19-9;
正確答案:A15
霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是
A、小核裂細(xì)胞;
B、大核裂細(xì)胞;
C、陷窩細(xì)胞;
D、霍奇金細(xì)胞;
E、R-S細(xì)胞;
正確答案:E16
麥角新堿禁用于催產(chǎn)的主要原因是
A、妊娠末期子宮不敏感;
B、劑量稍大能使子宮強(qiáng)直性收縮;
C、明顯降低產(chǎn)婦血壓;
D、誘發(fā)產(chǎn)婦心律失常;
E、直接抑制胎兒呼吸;
正確答案:B17
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí),應(yīng)在患者死亡后多少小時(shí)進(jìn)行尸檢,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至幾日
A、24、7;
B、48、7;
C、48、5;
D、48、3;
E、72、4;
正確答案:B
18
關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確
A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一;
B、腹部腫塊主要見(jiàn)于增生型腸結(jié)核;
C、多見(jiàn)于青少年與壯年;
D、多數(shù)起病緩慢;
E、多不伴有肺結(jié)核;
正確答案:E
19
上消化道大出血休克時(shí),首先的治療措施是
A、 放置胃管注入止血藥物;
B、 平臥位,下肢抬高并予吸氧;
C、 緊急胃鏡止血;
D、 積極補(bǔ)充血容量;
E、 靜脈注人奧美拉唑;
正確答案:D
20
直腸觸診觸及質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平的包塊,應(yīng)考慮的是
A、直腸息肉;
B、肛裂;
C、直腸癌;
D、直腸周?chē)撃[;
E、直腸炎;
正確答案:C
21
患者,女,45歲。間斷干咳3年,無(wú)低熱、略血等,反復(fù)抗生素治療無(wú)效。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸部X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯異常,最可能的診斷是
A、支原體肺炎.;
B、支氣管結(jié)核;
C、支氣管擴(kuò)張;
D、咳嗽變異性哮喘;
E、慢性支氣管炎;
正確答案:D
22
—慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但應(yīng)除外哪項(xiàng)
A、氧濃度太低;
B、有嚴(yán)重貧血;
C、氣道有阻礙;
D、氧中毒;
E、心功能不全;
正確答案:C
23
ARDS的下列診斷中錯(cuò)誤的是
A、存在A(yíng)RDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;
B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;
C、X線(xiàn)片可見(jiàn)突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤(rùn);
D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動(dòng)脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);
E、肺毛細(xì)血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;
正確答案:E
24
患者,男,50歲,30年前曾患過(guò)肺結(jié)核,平素健康,3個(gè)月來(lái)咳嗽,偶有血絲痰,胸部隱痛,首先應(yīng)做的檢查是
A、胸部CT;
B、支氣管鏡檢查;
C、痰查T(mén)B菌;
D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查;
E、肺部X線(xiàn)檢查;
正確答案:E
25
張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為
A、支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高;
B、胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓,呼氣相為正壓;
C、胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓;
D、吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負(fù)壓,呼氣相負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓;
E、傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓,健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓;
正確答案:E
26
患者,女,18歲,學(xué)生。咳嗽3個(gè)月,以干咳為主,夜間明顯,無(wú)發(fā)熱、盜汗,先后經(jīng)“三代頭孢、阿奇霉素”抗感染治療無(wú)效。查體:T36.5℃,咽稍紅,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線(xiàn)片正常。為明確診斷首選的檢查是
A、纖維氣管鏡;
B、肺功能;
C、PPD皮試;
D、痰涂片;
E、胸部CT;
正確答案:B
27
治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是
A、早期治療;
B、應(yīng)用殺菌抗生素;
C、靜脈給藥方式;
D、療程要長(zhǎng),為6~8周;
E、分離出病原微生物后開(kāi)始治療;
正確答案:E
28
急性Q波心肌梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)來(lái)診,使閉塞冠狀動(dòng)脈再通,限制梗死面積,有效且簡(jiǎn)便的治療措施是
A、靜脈溶栓治療;
B、抗血小板聚集治療;
C、直接冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及緊急P(pán)TCA;
D、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油;
E、絕對(duì)臥床休息、吸氧;
正確答案:A
29
患者,女,33歲。右下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張3年。長(zhǎng)時(shí)間站立及每天下午出現(xiàn)右下肢腫脹伴沉重感,近半年加重。如果長(zhǎng)期不予處理,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括
A、血拎性靜脈炎;
B、踝周?chē)爻林?
C、足趾壞死;
D、皮膚潰瘍;
E、曲張靜脈出血;
正確答案:A
30
下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn),又稱(chēng)
A、Trendelenburg試驗(yàn);
B、Perthes試驗(yàn);
C、Pratt試驗(yàn);
D、Buerger試驗(yàn);
E、Finkelstein試驗(yàn);
正確答案:B
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