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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理生理學(xué)》練習(xí)題及答案(8)

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  第九章 應(yīng) 激

  【A型題】

  1.應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的:

  A.特異性反應(yīng)

  B.非特異性反應(yīng)

  C.生理性反應(yīng)

  D.損害性反應(yīng)

  E.代償性反應(yīng)

  2.全身適應(yīng)綜合征的警覺期體內(nèi)分泌增多的激素主要是:

  A.垂體加壓素 B.甲狀腺素

  C.胰高血糖素 D.兒茶酚胺

  E.胰島素

  3. 全身適應(yīng)綜合征的抵抗期內(nèi)起主要作用的激素是:

  A. 胰島素

  B. 胰高血糖素

  C. 垂體加壓素

  D. 醛固酮

  E. 腎上腺皮質(zhì)激素

  4. 全身適應(yīng)綜合征時(shí),體內(nèi)持續(xù)升高的激素是:

  A. 胰島素

  B. 生長激素

  C. 腎上腺皮質(zhì)激素

  D. 促性腺激素釋放激素

  E. 促甲狀腺激素釋放激素

  5. 藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)軸的基本組成單元是:

  A. 室旁核

  A. 腺垂體

  C. 腎上腺皮質(zhì)

  D. 脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  E. 藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元

  6. 參加應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵性器官是:

  A. 心臟 B. 肺

  C. 前列腺 D. 甲狀腺

  E. 腎上腺

  7. 應(yīng)激反應(yīng)中對免疫起抑制作用的最主要激素是:

  A. 腎上腺素

  B. 去甲腎上腺素

  C. 糖皮質(zhì)激素

  D. 胰島素

  E. 生長激素

  8. 應(yīng)激反應(yīng)中對炎癥反應(yīng)起抑制作用的激素:

  A. 腎上腺素

  B. 去甲腎上腺素

  C. 糖皮質(zhì)激素

  D. 胰島素

  E. 生長激素

  9. 在應(yīng)激中不會(huì)發(fā)生的反應(yīng)是:

  A. 心率加快

  B. 心肌收縮力增加

  C. 心輸出量增加

  D. 皮膚血管收縮

  E. 腎動(dòng)脈擴(kuò)張

  10. 持續(xù)強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)興奮對機(jī)體明顯有利的是:

  A. 腹腔器官小血管收縮

  B. 皮膚小血管收縮

  C. 冠脈擴(kuò)張

  D. 纖維蛋白原增加

  E. 血液粘度增加

  11. 應(yīng)激時(shí)最核心的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)是:

  A. 釋放腎上腺素(E)

  B. 釋放去甲腎上腺素(NE)

  C. 釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)

  D. 釋放促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

  E. 釋放糖皮質(zhì)激素(GC)

  12. 應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,既有防御意義又有不利意義的是:

  A. 心收縮力加強(qiáng)

  B. 血糖增加

  C. 心腦血流增加

  D. 支氣管擴(kuò)張

  E. 兒茶酚胺增多

  13. 一般在應(yīng)激時(shí)體內(nèi)分泌減少的內(nèi)分泌激素是:

  A. 抗利尿激素

  B. 胰高血糖素

  C. 胰島素

  D. 糖皮質(zhì)激素

  E. 醛固酮

  14. 應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素的作用是:

  A. 降低血糖

  B. 抑制蛋白分解

  B. 增加溶酶體酶的外漏

  D. 抑制前列腺素及緩激肽的生成和釋放

  E. 抑制心血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性

  15. 應(yīng)激影響機(jī)體情緒反應(yīng)的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是:

  A. 下丘腦 B. 間腦

  C. 中腦 D. 大腦邊緣系統(tǒng)

  E. 大腦皮質(zhì)

  16. 急性期反應(yīng)蛋白的主要來源是:

  A.巨噬細(xì)胞 B.內(nèi)皮細(xì)胞

  C.肝細(xì)胞 D.白細(xì)胞

  E.心肌細(xì)胞

  17.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素濃度升高的情況下出現(xiàn)其功能不足的原因是:

  A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

  B.糖皮質(zhì)激素受體與糖皮質(zhì)激素親和力降低

  C.糖皮質(zhì)激素受體數(shù)目增加

  D.促進(jìn)巨皮質(zhì)素生成

  E.維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性

  18.關(guān)于熱休克蛋白的錯(cuò)誤說法是:

  A.廣泛存在于各種生物體內(nèi)

  B.可穩(wěn)定新生肽鏈折疊的中間狀態(tài)

  C.幫助新生蛋白移位

  D.在進(jìn)化過程中保守性很小

  E.主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用

  19.應(yīng)激時(shí)HSP的基本功能是:

  A.抑制蛋白酶

  B.清除異物和壞死組織

  C.抗感染、抗損傷

  D.結(jié)合、運(yùn)輸功能

  E.幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解

  20.AP的生物學(xué)功能是:

  A.促進(jìn)吞噬細(xì)胞功能

  B.幫助新生蛋白質(zhì)的成熟

  C.幫助新生蛋白質(zhì)的移位

  D.幫助新生蛋白質(zhì)的折疊

  E.幫助新生蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)

  21.可稱為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白的是:

  A.白蛋白

  B.銅藍(lán)蛋白

  C.纖維蛋白原

  D.結(jié)合球蛋白

  E.C-反應(yīng)蛋白

  22.應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白濃度升高最顯著的是:

  A.纖維蛋白原

  B.銅藍(lán)蛋白

  C.血清淀粉樣A蛋白

  D.C-反應(yīng)蛋白

  E.α1-酸性糖蛋白

  23.臨床上作為炎癥和疾病活動(dòng)性指標(biāo)的AP是:

  A.銅藍(lán)蛋白

  B.結(jié)合珠蛋白

  C.α2-巨球蛋白

  D.C-反應(yīng)蛋白

  E.血清淀粉樣A蛋白

  24.慢性應(yīng)激出現(xiàn)的貧血與缺鐵性貧血不同點(diǎn)是:

  A.發(fā)熱

  B.黃疸

  C.血紅蛋白尿

  D.貧血常呈低色素性

  E.骨髓中的鐵含量正;蛟龈

  25.應(yīng)激時(shí)泌尿功能主要變化表現(xiàn)在:

  A.尿少,尿比重升高,水鈉排泄減少

  B.尿少,尿比重降低,水鈉排泄減少

  C.尿多,尿比重降低,水鈉排泄增多

  D.尿多,尿比重升高,水鈉排泄增多

  E.尿量、尿比重及水鈉排泄皆正常

  26.稱為應(yīng)激性疾病的是:

  A.原發(fā)性高血壓

  B.應(yīng)激性潰瘍

  C.潰瘍性結(jié)腸炎

  D.支氣管哮喘

  E.動(dòng)脈粥樣硬化

  27.能作為應(yīng)激原的是:

  A.高溫 B.驚恐

  C.中毒 D.感染

  E.以上都是

  28.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)不包括:

  A.心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)

  B.支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣

  C.促進(jìn)糖原分解使血糖升高

  D.血液重分布

  E.血黏度增高

  29.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的對機(jī)體不利的反應(yīng)是:

  A.組織缺血

  B.血黏度增高

  C.促進(jìn)脂質(zhì)過氧化物生成

  D.能量消耗過多

  E.以上都是

  30.應(yīng)激過程中許多激素分泌增多,除了:

  A.胰高血糖素

  B.甲狀腺素

  C.生長素

  D.促腎上腺皮質(zhì)激素

  E.胰島素

  31.應(yīng)激過程中最突出的表現(xiàn)為:

  A.胸腺細(xì)胞肥大

  B.淋巴組織增生

  C.腎上腺皮質(zhì)增大

  D.淋巴細(xì)胞增多

  E.中性粒細(xì)胞減少

  32.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用?

  A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

  B.促進(jìn)脂肪動(dòng)員

  C.穩(wěn)定溶酶體膜

  D.降低血糖

  E.維持心血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性

  33.腎上腺糖皮質(zhì)激素對下列何種化學(xué)介質(zhì)的生成和釋放具有抑制作用?

  A.前列腺素 B.白三烯

  C.5-羥色胺 D.緩激肽

  E.以上都是

  34.能使細(xì)胞產(chǎn)生熱休克蛋白的因素是:

  A.高溫 B.缺氧

  C.中毒 D.感染

  E.以上都是

  35.應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項(xiàng)不存在?

  A.尿少

  B.尿比重高

  C.腎小球?yàn)V過率降低

  D.尿鉀降低

  E.尿鈉降低

  36.下列哪些疾病屬于應(yīng)激相關(guān)疾病?

  A.原發(fā)性高血壓

  B.冠心病

  C.支氣管哮喘

  D.潰瘍性結(jié)腸炎

  E.以上都是

  37.GAS的警覺期的特點(diǎn)是:

  A.胸腺、淋巴組織縮小

  B.皮質(zhì)醇起主要作用

  C.機(jī)體的適應(yīng)能力趨向衰退

  D.腎上腺皮質(zhì)激素和兒茶酚胺均增加,機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)

  E.糖皮質(zhì)激素受體數(shù)量和親和力下降,機(jī)體內(nèi)環(huán)境明顯失衡

  38.GAS抵抗期的特點(diǎn):

  A.糖皮質(zhì)激素受體的數(shù)量和親和力下降

  B.以腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多為主

  C.機(jī)體代謝率降低,炎癥免疫反應(yīng)增強(qiáng)

  D.此期機(jī)體對任何應(yīng)激原的抵抗力增強(qiáng)

  E.此期機(jī)體各器官功能處于最佳動(dòng)員狀態(tài)

  39.應(yīng)激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?

  A.兒茶酚胺興奮a受體的作用

  B.兒茶酚胺興奮β受體的作用

  C.糖皮質(zhì)激素的作用

  D.抗利尿激素的作用

  E.醛固酮的作用

  40.應(yīng)激時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)功能抑制的主要原因是:

  A.吞噬細(xì)胞減少,活性降低

  B.補(bǔ)體、C反應(yīng)蛋白等非特異性抗感染的急性期蛋白減少

  C.糖皮質(zhì)激素和兒茶酚胺的分泌對免疫功能產(chǎn)生的抑制效應(yīng)

  D.熱休克蛋白在應(yīng)激時(shí)合成增加的作用

  E.各種應(yīng)激原對免疫系統(tǒng)的抑制作用

  41.應(yīng)激時(shí),消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為:

  A.胃腸血管舒張、血流量增加

  B.胃酸分泌增加

  C.胃黏液蛋白分泌增加

  D.平滑肌麻痹

  E.胃黏膜糜爛、潰瘍、出血

  42.關(guān)于熱休克蛋白功能的敘述,正確的是:

  A.清除異物和壞死組織

  B.充當(dāng)“分子伴娘”的作用

  C.增強(qiáng)機(jī)體抗出血能力

  D.抑制蛋白酶活性

  E.清除自由基

  43.熱休克基因的轉(zhuǎn)錄活性是通過下列哪項(xiàng)作用而啟動(dòng)的?

  A.熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體的作用

  B.熱休克轉(zhuǎn)錄因子單體蛋白的作用

  C.變性蛋白與熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體結(jié)合后的作用

  D.變性蛋白與熱休克因子單體蛋白結(jié)合后的作用

  E.HSP70的中介作用

  44.應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的變化是:

  A.白細(xì)胞數(shù)目增加,核左移

  B.血小板數(shù)量減少,黏附能力減弱

  C.纖維蛋白濃度降低

  D.紅細(xì)胞沉降率降低

  E.凝血因子V、Ⅷ濃度降低

  45.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的表現(xiàn)是:

  A.免疫功能增強(qiáng)

  B.造血功能增強(qiáng)

  C.血液重新分布

  D.白細(xì)胞數(shù)目增加

  E.神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)

  46.應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是:

  A.膽汁反流

  B.酸中毒

  C.胃黏膜缺血

  D.胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散

  E.堿中毒

  47.應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是:

  A.CRH釋放

  B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高

  C.糖皮質(zhì)激素分泌增加

  D.ACTH釋放

  E.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒反應(yīng)

  48.下面哪項(xiàng)是有關(guān)“分子伴娘”的正確描述?

  A.能提高細(xì)胞對多種應(yīng)激原的耐受能力

  B.與受損蛋白質(zhì)修復(fù)或移除有關(guān)

  C.幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解

  D.誘生性HSP即是一類重要的“分子伴娘”

  E.以上都對

  49.下面有關(guān)急性期反應(yīng)的描述哪項(xiàng)不正確?

  A.急性期反應(yīng)少數(shù)蛋白濃度可降低

  B.急性期反應(yīng)構(gòu)成了機(jī)體對外界刺激的保護(hù)性系統(tǒng)

  C.AP包括C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體等

  D.急性反應(yīng)時(shí)相的特點(diǎn)是免疫球蛋白大量生成

  E.AP主要由肝細(xì)胞合成

  50.應(yīng)激時(shí)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制和下列哪項(xiàng)無關(guān)?

  A.膽汁反流

  B.黏膜缺血,不能及時(shí)運(yùn)走黏膜內(nèi)的H+

  C.幽門螺旋桿菌感染

  D.胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散

  E.上皮細(xì)胞能量產(chǎn)生不足

  51.應(yīng)激所致內(nèi)分泌功能障礙可表現(xiàn)為:

  A.慢性應(yīng)激可致兒童生長發(fā)育緩慢

  B.慢性心理應(yīng)激時(shí)GH分泌減少

  C.甲狀腺軸可受抑

  D.性腺軸可受抑

  E.以上都對

  52.下面有關(guān)應(yīng)激的心理性反應(yīng)不正確的是:

  A.絕大多數(shù)應(yīng)激都包含心理、情緒上的反應(yīng)

  B.總是損害認(rèn)知功能

  C.應(yīng)激可引起情緒反應(yīng)

  D.應(yīng)激可致社會(huì)行為改變

  E.情緒反應(yīng)可能會(huì)成為左右應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵因素

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