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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》二試試題及答案(18)

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  [Al型題]

  1.胸外心臟按壓指征:

  A.年長(zhǎng)兒心率<40次/分

  B.新生兒心率<60次/分

  C.新生兒心率<80次/分

  D.年長(zhǎng)兒心率<50次/分

  E.年長(zhǎng)兒心率<40次/分,無(wú)呼吸

  2.口對(duì)口人工呼吸法即使操作正確,吸人氧濃度也常低于:

  A.2l% B.18%

  C.15% D.12%

  E.10%

  3.不可經(jīng)氣道給藥的心肺復(fù)蘇藥物是:

  A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素

  C.阿托品 D.氯化鈣

  E.利多卡因

  4.胸外心臟按壓的頻率:

  A.年長(zhǎng)兒100次/分,新生兒100次/分

  B.年長(zhǎng)兒60次/分,新生兒120次/分

  C.年長(zhǎng)兒80次/分,新生兒120次/分

  D.年長(zhǎng)兒60次/分,新生兒100次/分

  E.年長(zhǎng)兒60次/分,新生兒80次/分

  [A2型題]

  5.患兒10歲,溺水后出現(xiàn)Jb跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次/分,在繼續(xù)通氣的情況下,應(yīng)立即:

  A.氣管內(nèi)注射腎上腺素 B.靜脈注射腎上腺素

  C.靜脈注射碳酸氫鈉 D.胸外心臟按壓

  E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

  6.患兒2歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓后1小時(shí)呼吸、心跳恢復(fù),但患兒潛在最嚴(yán)重的危害是:

  A.肝功能損傷 B.復(fù)蘇后出現(xiàn)壞死性腸炎

  C.心功能損害 D.腎功能不全

  E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損害

  7.新生兒出生后窒息,心率為70次/分,呼吸10次/分,應(yīng)立即進(jìn)行下列處理:

  A.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣

  B.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓

  C.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓及靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

  D.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,氣管內(nèi)注射腎上腺素

  E.皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓

  8.患兒12歲,心肺復(fù)蘇術(shù)已持續(xù)20分鐘,需氣管插管,選用的氣管插管內(nèi)徑最好是:

  A.7mm B.6mm

  C.6.5mm D.7.5mm

  E.5.5mm

  [A3型題]

  9.3歲兒童,掉入污物池中被救起,當(dāng)時(shí)呼吸為。次/分,心率為20次/分。復(fù)蘇的順序?yàn)椋?/P>

  A.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,如心率5分鐘后不增加再行胸外心臟按壓

  B.清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓,如無(wú)效再用藥物

  C.清理呼吸道,靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素,皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

  D.清理呼吸道,靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素、皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行

  E.清理呼吸道,靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素,胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行

  10.經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘,呼吸10次/分,心率50次/分,應(yīng)進(jìn)行:

  A.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

  B.皮囊面罩加壓通氣十胸外心臟按壓+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

  C.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,停胸外心臟按壓,進(jìn)行評(píng)估

  D.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,加用靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素,停胸外心臟按壓

  E.停皮囊面罩加壓通氣,改用靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素+胸外心臟按壓

  11.如果經(jīng)上述處理30分鐘后患兒呼吸10次/分,心率45-50次/分,血P2O250mmHg,應(yīng)進(jìn)行:

  A.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

  B.皮囊面罩加壓通氣十胸外心臟按壓+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

  C.皮囊面罩加壓通氣+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

  D.皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓十碳酸氫鈉

  E.給予氣管插管,接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī),再行進(jìn)一步處理

  12.如果患兒在復(fù)蘇后l小時(shí)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則和呼吸暫停,應(yīng)采用:

  A.使用呼吸興奮劑 B.靜脈注射利尿劑

  C.機(jī)械通氣 D.持續(xù)氣道正壓

  E.多巴胺靜脈滴注

  [A4型題]

  13.4歲兒童,出現(xiàn)心跳呼吸驟停,當(dāng)時(shí)檢查呼吸為。次/分,心率為lo次/分。在保持呼吸道通暢措施中哪項(xiàng)方法不正確?

  A.首先去除呼吸道的分泌物

  B.將患兒頭向后仰,壓低下頜

  C.將頭處于中線位

  D.有條件時(shí)給以口、鼻等上氣道吸引

  E.當(dāng)頸椎完全不能運(yùn)動(dòng)時(shí),通過(guò)推下頜來(lái)開通氣道

  14.當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無(wú)自主呼吸,在采用輔助通氣時(shí)下列哪項(xiàng)不正確?

  A.口對(duì)口呼吸的頻率為40次/分

  B.口對(duì)口呼吸的吸人氧濃度為<18%

  C.每次停止吹氣后放開患兒鼻孔

  D.常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%~40%

  E.口對(duì)口呼吸吹氣時(shí)可見胸廓抬起

  15.該患兒如需氣管插管,宜選用內(nèi)徑為多少的氣管插管?

  A.3.0mm B.3.5mm

  C.40mm D.4.5mm

  E.5.0mm

  16.如需胸外心臟按壓,頻率為

  A.120次/分 B.110次/分

  C.100次/分 D .80次/分

  E.60次/分

  [B1型題]

  17~20題:

  A.腎上腺素 B.碳酸氫鈉

  C.皮囊面罩加壓通氣 D.胸外心臟按壓

  E.氣管插管

  17.患兒l歲,在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,當(dāng)時(shí)檢查呼吸為0次/分,女率為40次/分,應(yīng)立即進(jìn):

  18.經(jīng)上述處理后患兒呼吸為6~8次/分,且不規(guī)則,心率為25次/分,應(yīng)立即進(jìn)行:

  19.上述處理進(jìn)行了30分鐘后患兒呼吸為16次/分,心率為60次/分,但血?dú)夥治鍪綪aO2 55nmmHg,PaC02 50mmHg,應(yīng)給予:

  20.再經(jīng)上述處理1小時(shí),血?dú)夥治鍪狙狿a02 95mmHg,PaC02 40mHg,pH7.25應(yīng)給予:

  21~23題:

  A.干擾酶系統(tǒng) B.作用于核酸

  C.制Hb攜氧功能 D. 直接化學(xué)損傷

  E. 麻醉作用

  以下各種物質(zhì)引起中毒的機(jī)制:

  21.環(huán)磷酰胺

  22.亞硝酸鹽

  23.氧化樂(lè)果

  24~26題:

  A.保持氣道通暢 B.建立呼吸

  C.循環(huán)支持 D. 腎上腺素

  E. 降顱壓

  24. 8歲患兒,突然抽搐半昏迷,口腔中溢出大量分泌物,呼吸淺快,心率100次/分,雙瞳孔等大,球結(jié)膜中毒水腫,應(yīng)首先給予:

  25. 呼吸心跳驟;純海姆螐(fù)蘇后出現(xiàn)抽搐應(yīng)給予:

  26. 神經(jīng)源性休克病人,休克尚未糾正,最不應(yīng)給予:

  參考答案

  1.B 2.B 3.D 4.A 5.D 6.E 7.A 8.A 9.B

  10.B 11.E 12.C 13.B 14.A 15.E 16.C 17.C 18.D

  19.E 20.B 21. B 22.C 23. A 24.A 25. E 26. E

 

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