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消化性潰瘍胃大部切除術(shù)后10大并發(fā)癥
1.術(shù)后胃出血——時(shí)間不同,原因不同
2.十二指腸殘端破裂——畢Ⅱ
3.術(shù)后腸胃壁缺血壞死、胃腸吻合口破裂或漏
4.術(shù)后梗阻——輸入段(急性完全性;慢性不完全性)、吻合口、輸出段
5.胃癱
6.傾倒綜合征(早、晚)
7.堿性反流性胃炎——畢Ⅱ——三聯(lián)征
8.吻合口潰瘍(2年)
9.營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥
10.殘胃癌:5年/10年
題目1:
男,30歲。因消化性潰瘍行胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)治療。術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛。查體:心肺未見(jiàn)明顯異常,手術(shù)切口無(wú)明顯滲出,全腹肌緊張、壓痛(+),以右上腹為著。最可能的診斷是
A.十二指腸殘端破裂
B.急性膽囊炎并穿孔
C.輸入段腸袢梗阻
D.胃腸吻合口出血
E.急性胰腺炎
【答案】A
題目2:
屬于胃十二指腸潰瘍手術(shù)后早期并發(fā)癥的是
A.術(shù)后胃癱
B.營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥
C.早期傾倒綜合征
D.殘胃癌
E.堿性反流性胃炎
【答案】A
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