點(diǎn)擊查看：2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題匯總

　　B題型

　　1.A.免疫球蛋白

　　B.肌紅蛋白

　　C.脂蛋白

　　D.銅藍(lán)蛋白

　　E.清蛋白

　　1)具有氧化酶活性的是

　　【正確答案】D

　　2)轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】銅藍(lán)蛋白不是銅在血漿中的運(yùn)輸形式，而是一種含銅的氧化酶，除能氧化酚類(lèi)、胺類(lèi)和維生素C外，還可使Fe2+氧化為Fe3+與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合而運(yùn)輸。血漿清蛋白能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、磺胺等多種物質(zhì)結(jié)合，起運(yùn)輸作用。免疫球蛋白在體液免疫起重要作用。肌紅蛋白的主要功能是儲(chǔ)存氧氣。脂蛋白是血漿脂類(lèi)物質(zhì)的運(yùn)輸形式。

　　2.A.3-磷酸甘油

　　B.乙酰CoA

　　C.磷酸鹽

　　D.膽堿

　　E.絲氨酸

　　1)酮體的生成，其原料是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】酮體的生成以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，最后生成酮體。

　　2)合成甘油三酯的原料是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】合成甘油三酯主要需要脂酸及3-磷酸甘油為原料，而這兩種原料主要由葡萄糖代謝提供。

　　3.A.

　　潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂直

　　B.潰瘍呈橢圓形與腸的長(zhǎng)軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　1)腸傷寒的潰瘍特征

　　【正確答案】B

　　2)細(xì)菌性痢疾的腸潰瘍特征

　　【正確答案】E

　　【答案解析】潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂直：潰瘍型腸結(jié)核;

　　潰瘍呈燒瓶狀口小底大：阿米巴性腸潰瘍;

　　潰瘍邊緣呈堤狀隆起：胃癌;

　　潰瘍呈長(zhǎng)橢圓形與腸的長(zhǎng)軸平行：腸傷寒;

　　潰瘍表淺呈地圖狀：細(xì)菌性痢疾。

　　4.A.血道轉(zhuǎn)移

　　B.淋巴道轉(zhuǎn)移

　　C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

　　D.膨脹性生長(zhǎng)

　　E.外生性生長(zhǎng)

　　1)肝血管瘤

　　【正確答案】C

　　2)脛骨骨軟骨瘤

　　【正確答案】E

　　【答案解析】血管瘤雖為良性腫瘤，卻呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。脛骨骨軟骨瘤為良性腫瘤，自軟骨發(fā)生，呈外生性生長(zhǎng)。

　　5.A.交界性腫瘤

　　B.早期癌

　　C.癌前病變

　　D.惡性腫瘤

　　E.良性腫瘤

　　1)直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于哪種病變

　　【正確答案】C

　　【答案解析】家族性腺瘤性息肉病，幾乎均會(huì)發(fā)生癌變。

　　2)僅浸潤(rùn)黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱(chēng)為

　　【正確答案】B

　　【答案解析】早期癌是指原位癌伴有早期浸潤(rùn)。所謂早期是指僅有微灶浸潤(rùn)。

　　3)未成熟型畸胎瘤屬于哪種病變

　　【正確答案】D

　　【答案解析】未成熟型畸胎瘤屬于惡性腫瘤。成熟畸胎瘤多為良性病變，1%可惡變。

　　6.A.新藥

　　B.處方藥

　　C.非處方藥

　　D.假藥

　　E.劣藥

　　1)所標(biāo)明的適應(yīng)證或功能主治超出規(guī)定范圍的是

　　【正確答案】D

　　2)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】《藥品管理法》，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門(mén)規(guī)定禁止使用的;(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷(xiāo)售的;(三)變質(zhì)的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;(六)所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

　　7.A.抗CD3單克隆抗體

　　B.抗腫瘤壞死因子抗體

　　C.β干擾素

　　D.α干擾素

　　E.EPO

　　1)治療貧血

　　【正確答案】E

　　【答案解析】EPO常用于治療腎性貧血。

　　2)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　【正確答案】B

　　【答案解析】TNF-α嵌合抗體用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

　　8.A.NK細(xì)胞

　　B.B細(xì)胞

　　C.肥大細(xì)胞

　　D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

　　E.漿細(xì)胞

　　1)具有特異性細(xì)胞毒作用的是

　　【正確答案】D

　　2)能分泌抗體的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】①細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc)屬于T細(xì)胞亞群，具有特異性細(xì)胞毒作用，可介導(dǎo)細(xì)胞免疫，是殺傷病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的效應(yīng)細(xì)胞(D)。②B細(xì)胞主要參與體液免疫，受抗原刺激后會(huì)增殖分化，產(chǎn)生大量漿細(xì)胞分泌抗體(E)。

　　9.A.耐心傾聽(tīng)，正確引導(dǎo)

　　B.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防止差錯(cuò)

　　C.尊重患者，知情同意

　　D.尊重患者，心正無(wú)私

　　E.精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

　　1)醫(yī)師在詢(xún)問(wèn)病史過(guò)程中應(yīng)遵循的主要倫理要求

　　【正確答案】A

　　2)男醫(yī)師給女患者進(jìn)行婦科檢查時(shí)需要有護(hù)士或其他醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)的規(guī)定遵循的倫理要求是

　　【正確答案】D

　　3)醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】詢(xún)問(wèn)病史過(guò)程中，醫(yī)師應(yīng)遵循的倫理原則為：舉止端莊，態(tài)度熱情;全神貫注，語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽(tīng)，正確引導(dǎo)。體格檢查過(guò)程中，醫(yī)師應(yīng)遵循的倫理原則為：全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼，減少痛苦;尊重患者，心正無(wú)私。手術(shù)中的倫理要求：關(guān)心患者，體貼入微;態(tài)度嚴(yán)肅，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn);精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作。

　　10.A.對(duì)急危患者不得拒絕急救處理

　　B.遵守法律、法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范

　　C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

　　D.接受繼續(xù)教育

　　E.參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

　　本題知識(shí)點(diǎn)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，

　　1)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條

　　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

　　(一)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。

　　(二)樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

　　(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

　　(四)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

　　(五)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

　　2)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守的職業(yè)要求是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條

　　對(duì)急�；颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。

　　11.A.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

　　B.三級(jí)預(yù)防

　　C.強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)

　　D.降低藥品價(jià)格

　　E.衛(wèi)生服務(wù)

　　1)體現(xiàn)了新公共健康精神的項(xiàng)目是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】體現(xiàn)了新公共健康精神的項(xiàng)目是強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)。

　　2)屬于健康觀內(nèi)容的項(xiàng)目是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】把健康與人類(lèi)生存條件以及政治、文化和經(jīng)濟(jì)因素緊密地聯(lián)系在一起的概念促進(jìn)了公共衛(wèi)生向生態(tài)大眾健康的發(fā)展。生態(tài)大眾健康的主要特點(diǎn)是注重了健康、社會(huì)與物質(zhì)環(huán)境的相互依賴(lài)，從社會(huì)角度來(lái)考慮健康的問(wèn)題。以生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)，動(dòng)員多部門(mén)協(xié)同、全社會(huì)的參與和全球合作來(lái)處理公共衛(wèi)生的問(wèn)題(我國(guó)又稱(chēng)為大衛(wèi)生)，即為新公共健康精神。

　　世界衛(wèi)生組織在1984年對(duì)健康概念提出的定義：“健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒(méi)有疾病和虛弱”，此為積極的健康觀。一個(gè)人從健康→疾病→健康，很多情況下是沒(méi)有截然界限的。人的健康問(wèn)題的出現(xiàn)，是一個(gè)從接觸健康危險(xiǎn)因素、機(jī)體內(nèi)病理變化從小到大，最后導(dǎo)致臨床疾病發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級(jí)分類(lèi)，稱(chēng)為三級(jí)預(yù)防策略。

　　3)屬于我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)三大組成部分之一的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督三部分組成。

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