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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"一年兩試"第二試沖刺題(16)

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  B題型

  3.A.輸卵管妊娠

  B.生殖器結(jié)核

  C.盆腔炎性疾病

  D.卵巢上皮性癌

  E.子宮內(nèi)膜異位癥

  本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)炎癥-盆腔炎

  1)女,31歲,取環(huán)后10天,發(fā)熱3天。查體:T38.6℃,P98次/分,R23次/分,BP100/80mmHg,宮頸舉痛(+),子宮壓痛,右側(cè)附件區(qū)可觸及臘腸型腫物,觸痛明顯,活動(dòng)度差。該患者最可能的診斷是

  【正確答案】C

  2)女,31歲。婚后2年未孕,性生活正常,既往痛經(jīng)5年,婦科檢查:子宮后傾后屈位,正常大小,活動(dòng)度差,后穹隆有觸痛結(jié)節(jié),子宮左側(cè)可觸及直徑5cm包塊,該患者最可能的診斷是

  【正確答案】E

  【答案解析】發(fā)熱、宮頸舉痛(+),子宮壓痛、經(jīng)陰道操作手術(shù)史提示盆腔炎。

  子宮內(nèi)膜異位癥:典型體征為子宮后位,后傾固定,子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可觸及痛性結(jié)節(jié)。

  4.A.陣發(fā)性咳嗽

  B.喘息反復(fù)發(fā)作

  C.犬聲樣咳嗽

  D.喘憋明顯

  E.清晨發(fā)作性咳嗽,痰少

  本題知識(shí)點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病-支氣管哮喘

  1)嬰幼兒咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是

  【正確答案】E

  【答案解析】嬰幼兒咳嗽變異性哮喘(過(guò)敏性咳嗽)的表現(xiàn)清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重。

  2)嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是

  【正確答案】B

  【答案解析】嬰幼兒支氣管哮喘表現(xiàn)為喘息反復(fù)發(fā)作。

  5.A.唐氏綜合征

  B.軟骨發(fā)育不良

  C.先天性甲狀腺功能減低癥

  D.佝僂病

  E.苯丙酮尿癥

  本題知識(shí)點(diǎn):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-先天性甲狀腺功能減退癥

  1)智能低下,四肢短,手指粗短,通貫手,免疫功能低下,白血病發(fā)生率增高多見(jiàn)于

  【正確答案】A

  【答案解析】21-三體綜合征患兒的主要特征為智能低下,特殊面容和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,并可伴有多種畸形。常見(jiàn)的有先天性心臟病,其次是消化道畸形,腭、唇裂,多指(趾)畸形等。免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率增高。男孩有隱睪,小陰莖,無(wú)生殖能力。

  2)患兒為過(guò)期產(chǎn),頭大,皮膚粗糙,面色蒼黃,表情淡漠,常有臍疝多見(jiàn)于

  【正確答案】C

  【答案解析】先天性甲減的主要臨床特征包括智能落后、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生理功能低下等。

  6.A.細(xì)菌性痢疾

  B.輪狀病毒性腸炎

  C.致病性大腸桿菌腸炎

  D.生理性腹瀉

  E.金黃色葡萄球菌腸炎

  本題知識(shí)點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病

  1)繼發(fā)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的腹瀉為

  【正確答案】E

  【答案解析】長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素可使腸道菌群失調(diào),使腸道內(nèi)耐藥的金葡菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、變形桿菌、某些梭狀芽胞桿菌和白色念珠菌等大量繁殖引起腸炎。

  2)多發(fā)生在秋、冬季的腹瀉為

  【正確答案】B

  【答案解析】輪狀病毒是秋、冬季嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體,曾被稱為“秋季腹瀉”。

  7.A.神經(jīng)衰弱綜合征

  B.抑郁狀態(tài)

  C.緘默狀態(tài)

  D.情感淡漠

  E.癡呆狀態(tài)

  本題知識(shí)點(diǎn):心境障礙(情感性精神障礙)-雙相障礙

  1)意識(shí)清楚,記憶力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活動(dòng)增多,為

  【正確答案】E

  【答案解析】癡呆可伴有進(jìn)行性的定向、記憶、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)等能力的障礙,患者往往作出錯(cuò)誤的判斷和推理,學(xué)習(xí)和工作困難,有時(shí)生活也不能自理。故選E。

  2)意識(shí)清楚,興趣減退,思維遲緩,言語(yǔ)動(dòng)作減少,為

  【正確答案】B

  【答案解析】抑郁癥主要表現(xiàn)為對(duì)日;顒(dòng)興趣顯著減退,感到生活無(wú)意義,對(duì)前途悲觀失望,常沉思過(guò)去不愉快的事,遇事常往壞處想,自覺(jué)懶散無(wú)力、精神不振,腦力遲鈍,反應(yīng)緩慢,對(duì)工作、學(xué)習(xí)缺乏信心,自我評(píng)價(jià)下降,對(duì)贊揚(yáng)、獎(jiǎng)賞無(wú)相應(yīng)情緒反應(yīng),不愿主動(dòng)與人交往。故選B。

  3)對(duì)外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng),即使對(duì)自己有密切利害關(guān)系的事情也是如此

  【正確答案】D

  【答案解析】情感淡漠是對(duì)外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng),即使對(duì)自己有密切利害關(guān)系的事情也是如此;颊邔(duì)周圍發(fā)生時(shí)事漠不關(guān)心、無(wú)動(dòng)于衷,面部表情呆板,內(nèi)心體驗(yàn)貧乏。多見(jiàn)于單純型或慢性精神分裂癥。

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