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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元易錯(cuò)題(2)

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  1.臨床診療倫理原則不包括哪項(xiàng)

  A.患者至上原則

  B.彼此信任原則

  C.最優(yōu)化原則

  D.保密守信原則

  E.知情同意原則

  【正確答案】 B

  【答案解析】 彼此信任原則屬于醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求,臨床診療倫理原則只要求了ACDE四項(xiàng)原則。

  2.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是

  A.血細(xì)胞比容增大

  B.血漿球蛋白含量增加

  C.紅細(xì)胞脆性增加

  D.血漿白蛋白量增加

  E.膽固醇減少

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血沉加快:血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇增多。

  血沉減慢:白蛋白、卵磷脂增高。

  3.哪種毒物可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病

  A.石棉

  B.氯乙烯

  C.聯(lián)苯胺

  D.二氧化硅

  E.砷

  【正確答案】 B

  【答案解析】 石棉為主要的工業(yè)毒物可致肺癌及間皮瘤。水和土壤被砷污染可誘發(fā)居民的皮膚癌。矽肺的發(fā)生與環(huán)境中的二氧化硅粉塵成正相關(guān);可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病的化學(xué)類物質(zhì):二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯。

  4.對(duì)原核和真核生物蛋白質(zhì)合成都抑制的是

  A.氯霉素

  B.鏈霉素

  C.白喉毒素

  D.林可霉素

  E.嘌呤霉素

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嘌呤霉素和酪胺酰-tRNA相似,在蛋白質(zhì)合成中可取代一些氨基酰-tRNA進(jìn)入核蛋白體A位形成肽酰-嘌呤霉素而導(dǎo)致延長(zhǎng)終止,因后來(lái)的氨基酰-tRNA上的氨基酸不能與肽酰-嘌呤霉素形成肽鍵。

  5.男,58歲。一位內(nèi)科醫(yī)生觀察到該患者胸部X線片上在肺門(mén)區(qū)有一直徑約4cm,密度較高,邊緣不整的團(tuán)塊狀陰影,于是判斷其患有中心型肺癌。這是醫(yī)生思維特征的

  A.客觀性

  B.間接性

  C.理解性

  D.綜合性

  E.抽象性

  【正確答案】 B

  【答案解析】 思維具有間接性和概括性兩個(gè)基本特征。思維的間接性是指人對(duì)客觀事物的反映不是直接的,而是通過(guò)其他事物做媒介來(lái)反映某一客觀事物。思維的概括性是指人腦反映的不是個(gè)別事物或事物的個(gè)別特征,而是反映同一類事物的共同特征、本質(zhì)特征和事物間的規(guī)律性聯(lián)系和關(guān)系。思維的概括性是借助概念(詞)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。此外,思維還具有指向性、邏輯性與連貫性。

  6.氮的正平衡

  A.攝入氮=排出氮

  B.攝入氮>排出氮

  C.攝入氮<排出氮

  D.氮吸收>氮消耗

  E.氮吸收<氮消耗

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氮的正平衡是指攝入氮>排出氮,部分?jǐn)z入氮用于合成體內(nèi)蛋白質(zhì)。兒童、孕婦及恢復(fù)期病人均屬于這種情況。

  7.下列哪項(xiàng)不是根據(jù)記憶的內(nèi)容分類的

  A.形象記憶

  B.運(yùn)動(dòng)記憶

  C.邏輯記憶

  D.情緒記憶

  E.感覺(jué)記憶

  【正確答案】 E

  【答案解析】 感覺(jué)記憶是根據(jù)輸入信息、編碼、加工方式的不同和儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)短分類的。

  8.在細(xì)胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是

  A.1、6二磷酸果糖

  B.1-磷酸葡萄糖

  C.6-磷酸果糖

  D.6-磷酸葡萄糖

  E.2、6-二磷酸果糖

  【正確答案】 E

  【答案解析】 果糖二磷酸酶-1是糖異生的關(guān)鍵酶,2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性,啟動(dòng)糖酵解,抑制糖異生。目前認(rèn)為1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中間代謝產(chǎn)物,不參與糖異生的調(diào)控。

  9.引起人體病變較輕的階段

  A.毛蚴

  B.尾蚴

  C.童蟲(chóng)

  D.成蟲(chóng)

  E.蟲(chóng)卵

  【正確答案】 D

  【答案解析】 成蟲(chóng)是引起人體病變較輕的階段。

  10.某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書(shū)后,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。

  該醫(yī)師出具虛假醫(yī)學(xué)證明的文件,該負(fù)有法律責(zé)任為

  A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)

  B.行政拘留

  C.沒(méi)收違法所得

  D.沒(méi)收非法財(cái)物

  E.行政處分

  【正確答案】 E

  【答案解析】 出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的法律責(zé)任 從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的,依法給予行政處分;有下列情形之一的,由原發(fā)證部門(mén)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū):①因延誤診治,造成嚴(yán)重后果的;②給當(dāng)事人身心健康造成嚴(yán)重后果的;③造成其他嚴(yán)重后果的。

  6.相對(duì)濃度升高是可加速氧化的物質(zhì)是

  A.NADP+

  B.ADP

  C.NADPH

  D.UTP

  E.FAD

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氧化磷酸化的主要作用是產(chǎn)生能量是ATP,ATP是體內(nèi)最主要的直接能量供應(yīng)體,脫去高能磷酸鍵后轉(zhuǎn)變成ADP,故ADP可促進(jìn)氧化磷酸化,ATP可抑制氧化磷酸化。膽固醇合成是耗能過(guò)程,每合成1分子膽固醇,需要消耗18個(gè)乙酰輔酶A、36ATP、16NADPH+H+。記憶為三高,即高耗能(36ATP)、高材料(原材料18個(gè)乙酰輔酶A)、高耗氧(16NADPH+H+)。NADP(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸,又稱為煙酰胺腺嘌呤磷酸二核苷酸)、NADPH(還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸)、ADP(二磷酸腺苷)、UTP(三磷酸尿苷)、FAD(黃素腺嘌呤二核苷酸)。

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