61.【正確答案】A
【答案解析】患者血壓低,面色蒼白,四肢濕冷,考慮為休克,另根據(jù)全腹肌緊張腹膜炎體征,考慮為感染性休克。
62.【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)病史應(yīng)考慮為乳腺增生癥,該病癌變幾率低,不屬于癌前病變。
63.【正確答案】E
【答案解析】呼吸深大提示患者存在代謝性酸中毒,故應(yīng)給堿,選E。
64.【正確答案】E
【答案解析】此題中給出患者有:嚴(yán)重的代謝性酸中毒,補堿,藥物應(yīng)用5%碳酸氫鈉。
65.【正確答案】B
【答案解析】透光試驗陽性可確定為積液,平臥后包塊消失提示為交通性鞘膜積液。
66.【正確答案】B
【答案解析】正確答案是B。睪丸鞘膜積液摸不到睪丸,精索鞘膜積液位于睪丸上方,可摸到睪丸,交通性鞘膜積液站立時陰囊增大,平臥腫塊縮小并可摸到睪丸。
67.【正確答案】D
【答案解析】T3期膀胱癌,侵犯三角區(qū),宜行膀胱全切術(shù)。
68.【正確答案】B
【答案解析】患者處于慢性腎衰氮質(zhì)血癥期,高蛋白飲食可引起B(yǎng)UN水平升高,加重臨床癥狀,不利于降低血鎂和減輕酸中毒,反而增加健存腎單位的負(fù)荷,加快腎功能的減退。
69.【正確答案】C
【答案解析】慢性腎炎患者,血K+ 7.4mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,提示高鉀血癥導(dǎo)致。血清鉀測定>5.5mmol/L時,稱為高鉀血癥。因高鉀血癥常常沒有或很少有癥狀而驟然致心臟停搏。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早防治。而心功能不全不會突然死亡。
70.【正確答案】B
【答案解析】抗腫瘤藥物順鉑等重金屬有腎毒性,突發(fā)尿量減少,生化檢查血肌酐和尿素氮升高,可能引起急性腎小管壞死。
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