第 131 題 (單項選擇題)
男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。
治療上不恰當?shù)氖?/P>
A.右下肢廣泛、多處切開
B. 800萬u青霉素靜脈注射
C.輸200ml同型新鮮血
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法
正確答案:B,
第 132 題 (單項選擇題)
男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。
出現(xiàn)本病的可能原因為
A.清創(chuàng)不徹底
B.病人有復合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血癥
E.切口包扎過緊
正確答案:E,
第 133 題 (單項選擇題)
男性,45歲,右下腹隱痛4個月,近2個月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結(jié)膜蒼白,右側(cè)腹部5cmX3cm腫塊;:血紅蛋白95g/L。
為明確診斷,最有意義的檢查方法是
A.直腸指檢
B.腹部CT
C. X線鋇劑灌腸
D.纖維結(jié)腸鏡
E. X線氣鋇雙重對比造影
正確答案:D,
第 134 題 (單項選擇題)
男性,45歲,右下腹隱痛4個月,近2個月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結(jié)膜蒼白,右側(cè)腹部5cmX3cm腫塊。化驗:血紅蛋白95g/L。
若檢查診斷為升結(jié)腸癌,最佳手術(shù)方式是
A.升結(jié)腸切除術(shù)
B.右半結(jié)腸切除術(shù)
C.全結(jié)腸切除術(shù)
D.升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)
E.升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)
正確答案:B,
第 135 題 (單項選擇題)
女性,40歲,左乳房外上象限4cmX3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。
該病人最佳的定性診斷方法是
A.粗針穿刺活檢
B.鉬靶X線攝片
C.切取活檢
D.近紅外線掃描
E.細針穿刺細胞學檢查
正確答案:C,
第 136 題 (單項選擇題)
女性,40歲,左乳房外上象限4cmX3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。
該病人若確診為乳腺癌,手術(shù)方式應選擇
A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌擴大根治術(shù)
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術(shù)
D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)
E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)
正確答案:A,
第 137 題 (單項選擇題)
女性,40歲,左乳房外上象限4cmX3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。
術(shù)后選擇CMF方案輔助化療,應使用的周期數(shù)是
A.2
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
正確答案:B,
第 138 題 (單項選擇題)
男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000ug/L。
首先考慮的疾病是
A.肝硬化
B.慢性肝炎活動期
C.原發(fā)性肝癌
D.細菌性肝膿胂
E.肝臟血管瘤
正確答案:C,
第 139 題 (單項選擇題)
男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000ug/L。
有確定診斷意義的檢査是
A.肝功能檢查
B. CT
C. MRI
D.肝芽刺針吸細胞學檢查
E.選擇性肝動脈造影
正確答案:D,
第 140 題 (單項選擇題)
女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84ramHg,甲狀腺彌漫性腫大IT,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。
若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準備,未達手術(shù)要求的表現(xiàn)是
A.心率在90~100/分
B.血T3、T4值均正常
C.甲狀腺縮小變硬
D.甲亢癥狀緩解
E.基礎(chǔ)代謝率低于+20%
正確答案:A,
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