2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過班 不過免費重讀>>
第一考站 病史采集試題及評分標(biāo)準(zhǔn)
抽到考題:患者男性,56歲,發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天評分要點:(總分15分)(應(yīng)試的基本思路:通過考官的評分要點來反復(fù)提醒我們自己:實際考試時,千萬不要忘記那幾個固定的得分點!其實質(zhì)就是首次病程的基本內(nèi)容。)
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
(1)發(fā)病誘因,有否足癬,皮膚破損等 1分(2)發(fā)熱情況、具體體溫,有無寒戰(zhàn)? 2分(3)下肢皮膚發(fā)紅、痛的特點,如范圍、邊界是否清楚,有否腫脹、流液,疼痛性質(zhì),對步行有否影響 2分(4)伴隨癥狀:有無全身中毒癥狀 2分(5)二便、飲食、睡眠 1分2.診療經(jīng)過(2分) (1)是否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查? 1分(2)治療用藥情況? 1分(二)相關(guān)病史(3分)
1.有否藥物過敏史 1分2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病 2分二、問診技巧(2分)
(一)條理性差、不能抓住重點 0.5分(二)沒有圍繞病情詢問 0.5分(三)問診語言不恰當(dāng) 0.5分(四)暗示性問診 0.5分
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