2010年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題(1)

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　　1、女性，13歲，昨日進(jìn)食海鮮，今晨開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便、此病例的診斷為：

　　A、急性輕型細(xì)菌性痢疾

　　B、 急性普通型細(xì)菌性痢疾

　　C、 中毒型細(xì)菌性痢疾

　　D、 霍亂

　　E、 急性腸炎

　　2、 5歲男孩，高熱1天，腹瀉6~7次，為粘液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過(guò)未洗的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類(lèi)型屬于：

　　A、 普通

　　B、 輕型

　　C、 重型

　　D、 中毒型

　　E、 慢性型

　　3、 女性，30歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑5cm，今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢：如及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是:

　　A、密切觀(guān)察

　　B、急查盆腔磁共振成像

　　C、抗生素治療

　　D、急查血清CA125、甲胎蛋白

　　E、剖腹探查或腹腔鏡檢

　　4、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，1小時(shí)后不省人事，急送醫(yī)院。查體：130/90mmHg，65次/分，15次/分，淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2、5mm，對(duì)光反應(yīng)存在，最可能的診斷是：

　　A、腦梗塞

　　B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　C、顱內(nèi)血腫

　　D、腦挫傷

　　5、 30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4~8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見(jiàn)血液及粘液，患者無(wú)發(fā)熱，右下腹隱痛，糞便鏡檢：WBC 10-15個(gè)/HP，RBC滿(mǎn)視野，該患者最可能的診斷是：

　　A、細(xì)菌性痢疾

　　B、傷寒合并腸出血

　　C、阿米巴痢疾

　　D、潰瘍性結(jié)腸炎

　　E、血吸蟲(chóng)病

　　6、男，33歲，15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。三周前出現(xiàn)惡心、嘔吐，查：血壓190/120mmHg，輕度浮腫，血肌酐360μmol/L，B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是：

　　A、慢性腎小球腎炎

　　B、慢性腎盂腎炎

　　C、慢性間質(zhì)性腎炎

　　D、糖尿病腎病

　　E、高血壓腎病