文章責編：梁美青
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牙周炎的癥狀：
牙周炎的癥狀，主要表現為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時出血，有時在說話或咬硬物時也要出血，偶也可有自發(fā)出血。牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段，輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現的早些，而且也較客觀。故探診出血可作為診斷牙齦有無炎癥的重要指標。此外，還有牙周袋形成，在正常情況下，健康牙齦的齦溝深度不超過2mm，超過兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。
早期的牙周炎牙齒不松動，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時，才可以導致牙齒松動。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺。局部因素引起的牙周炎，由于長時間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦，所以，齦緣外形出現水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮，一般屬于生理情況。一方面是因為牙周組織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，對冷、熱、甜、酸食物或機械性刺激，都有敏感的表現。但也有的是生理和病理的因素同時存在。
牙周炎的特點：
牙周炎的特點是牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞，自覺癥狀不明顯，所以常不為一般人注意。一旦發(fā)生牙齦出血、溢膿、口臭、牙齒松動、伸長、移位及疼痛發(fā)作，才引起患者重視。如不及時治療，其牙齒喪失的數目常不是單個而是多數牙，甚至全口牙同時受累。牙周炎發(fā)病的原因，有局部也有全身的因素。一般說，口腔衛(wèi)生不良，牙石和牙垢堆積，食物嵌塞，細菌和菌斑作用，不良補牙和鑲牙刺激，或壓迫牙齦等，都是引起牙周炎的重要局部原因。有時，全身因素對牙周炎的發(fā)生和發(fā)展也起一定的作用，如年齡、性別、遺傳、內分泌、營養(yǎng)等因素，在一定的程度上也可以改變組織抵抗力以及口腔中共生菌之間的關系，使原來不能引起病變的局部因素，變?yōu)榭梢灾虏〉囊蛩亍Ｈ魏螁为毜囊蛩�，不可能造成牙周炎�?/P>
治療的兩個關鍵點：
一是周密的治療計劃和醫(yī)生細致，精湛的治療。
二是病人堅持良好的自我菌斑控制。后者較前者更為重要，否則醫(yī)生的工作將是事倍功半，疾病也將再度發(fā)生。
冷、熱、酸、甜吃了都疼，牙周炎給許多人帶來痛苦。其實，牙周炎也有體育療法，絕大多數人長期堅持練習都會有效。
治療的四個階段：
第一階段為基礎治療階段，目的在于選用牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制臨床炎癥和咬致病因素，包括口腔自潔，拔除預后差和不利修復的牙，齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑，牙石，選用抗菌藥控制炎癥，咬頜調整等。
第二階段為牙周手術治療和松動牙固定。
第三階段為永久性修復治療，一般手術后2-3個月后進行。
第四階段為復查復治階段，每半年一次，包括檢查菌斑控制情況，衛(wèi)生宣教，拍片檢查，以進一步擬訂治療計劃。
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