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2011臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科》輔導(dǎo):先兆流產(chǎn)病因

考試吧為大家提供了2011臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》輔導(dǎo),供大家參考。

  胚胎方面

  父體或母體生殖細(xì)胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細(xì)胞雖然勉強(qiáng)結(jié)合起來(lái)成為胚胎,但終會(huì)早期死亡,無(wú)法“瓜熟蒂落”,足月分娩。這種原因所引起的流產(chǎn),其實(shí)可說(shuō)是一件好事。因?yàn)椴徽5奶海绻娴淖阍庐a(chǎn)下,也會(huì)有畸形或異常。

  其他原因如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤(pán)病毒感染以及某些婦科炎癥等,也會(huì)引起流產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴(yán)重的妊娠惡心、劇吐,以致極度營(yíng)養(yǎng)饋乏,對(duì)胚胎的發(fā)育有很大的影響,也容易發(fā)生流產(chǎn)。

  母體方面

  女性懷孕后,若情緒不穩(wěn)定、憤怒、憂傷等精神刺激,擾亂了大腦皮層的活動(dòng)功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內(nèi)死亡。

  患了流感、風(fēng)疹等急性傳染病,會(huì)由于高燒、細(xì)菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。內(nèi)分泌失調(diào),如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào),以及子宮發(fā)育不良中子宮過(guò)度后屈,致使子宮腔對(duì)胚胎的發(fā)育起了阻礙作用,都可能引起流產(chǎn)。

  其他方面

  整個(gè)妊娠期間的性生活應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,不恰當(dāng)?shù)男陨钣绕涫窃谠缭性缙谝滓鹆鳟a(chǎn)。在妊娠中期,性生活也應(yīng)適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產(chǎn)。

  圍產(chǎn)期間做婦科檢查時(shí),若手法粗暴,亦是易引起流產(chǎn)的原因之一,這一點(diǎn)尤其對(duì)體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學(xué)物質(zhì),如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保。

  流產(chǎn)依妊娠日數(shù)以及當(dāng)時(shí)情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中,以先兆流產(chǎn)最多見(jiàn),發(fā)生率約占全部妊娠的50.但其真正發(fā)生流產(chǎn)者只占10-15,所以,有些可以保胎,有的則不宜保胎。有些雖經(jīng)千方百計(jì)地保胎。最終還是流產(chǎn)。

  從表面看流產(chǎn)好象是一件十分遺憾的事,但從遺傳學(xué)的觀點(diǎn)看,流產(chǎn)也并非壞事。因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)的胎兒中,染色體異常的比率相當(dāng)高。

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