2014臨床助理《婦產(chǎn)科學》復(fù)習資料:產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

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產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

　　1.體溫、脈搏、呼吸、血壓

　　產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。產(chǎn)后的脈搏略緩慢，約于產(chǎn)后1周恢復(fù)正常。產(chǎn)后由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑�，使呼吸深慢。血壓于產(chǎn)褥期平穩(wěn)，變化不大。

　　2.子宮復(fù)舊

　　產(chǎn)后第1日因?qū)m頸外口升至坐骨棘水平，致使宮底稍升至平臍，以后每日下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

　　3.產(chǎn)后宮縮痛

　　在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱產(chǎn)后宮縮痛，于產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日自然消失。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重。

　　4、惡露

　　產(chǎn)后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。

　　(1)血性惡露：含大量血液得名。量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。

　　(2)漿液惡露：含少量血液，有較多的壞死蛻膜組織、子宮頸粘液、陰道排液，且有細菌。

　　(3)白色惡露：含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。

　　血性惡露約持續(xù)3日，逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，約2周后變?yōu)榘咨珢郝叮掷m(xù)2～3周干凈。

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