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2014臨床助理《生理學》考點精析(含真題):第一章

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014臨床助理《生理學》考點精析(含真題)”,希望能幫助到您。

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第一章 細胞的基本功能

  【考綱要求】

  1.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:①單純擴散;②易化擴散;③主動轉(zhuǎn)運;④出胞和入胞。

  2.細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:①靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制;②興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;③興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。

  3.骨骼肌的收縮功能;①神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;②骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。

  【考點縱覽】

  1.生命活動的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應性和生殖。

  2.判定興奮性高低的指標-閾值(閾強度):剛能引起組織產(chǎn)生動作電位的最小刺激強度。興奮性與閾值成反變關系,即閾值越高,興奮性越低,反之興奮性越高。

  3.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式包括四種:單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運屬于主動轉(zhuǎn)運。鈉泵活動的意義:①造成細胞內(nèi)高K+,為許多代謝反應所必需;②防 止細胞水腫;③建立勢能儲備,供其他耗能過程利用。

  4.細胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動作電位。靜息電位是指細胞在安靜時存在于細胞膜兩側(cè)的電位差,主要由K+ 外流形成。動作電位是指可興奮細胞在受到有效刺激后,在靜息電位的基礎上,細胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生,下降支為K+ 外流產(chǎn)生。能引起動作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。

  5.無髓神經(jīng)纖維上動作電位是以局部電流的方式傳導,而在有髓神經(jīng)纖維動作電位呈跳躍式傳導。傳導的特點為雙向性、安全性、不衰減性。

  6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程:運動神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位,其末梢釋放Ach,與終板膜 N2受體結(jié)合,使骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。把肌細胞的興奮和肌細胞的收縮連接在一起的中介過程,稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián),耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。

  【歷年考題點津】

  1.細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

  A.膜在安靜時對K+通透性大

  B.膜在興奮時對Na+通透性增加

  C. Na+、K+易化擴散的結(jié)果

  D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

  E.細胞膜上ATP的作用

  答案:D

  2.細胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

  A.Na+

  B. K+

  C. Cl-

  D. Ca2+

  E. Mg2+

  答案:B

  3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學遞質(zhì)是

  A.腎上腺素

  B.去甲腎上腺素

  C.乙酰膽堿

  D.5-羥色胺

  E.γ-氨基丁酸

  答案:C

  4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作龜位的幅度將

  A.均增大

  B.均減小

  C.前者增大后者減少

  D.前者減少后者增大

  E.前者減小后者不變

  答案:B

  5. Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于

  A.單純擴散

  B.易化擴散

  C.主動轉(zhuǎn)運

  D.出胞作用

  E.入胞作用

  答案:B

  6.神經(jīng)細胞動作電位的幅度接近于

  A.鉀平衡電位

  B.鈉平衡電位

  C.靜息電位絕對值與局部電位之和

  D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

  E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

  答案:E

  7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細胞內(nèi)、外K+濃度比值有關。在實驗中,改變神經(jīng)細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響

  A. K+濃度

  B. Cl-濃度

  C.溫度

  D. pH

  E.缺氧

  答案:B

  8.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是

  A. Na+

  B. K+

  C. Cl-

  D. Ca2+

  E. Mg2+

  答案:A

  9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

  A.腺苷酸環(huán)化酶

  B. ATP酶

  C.膽堿脂酶

  D.單胺氧化酶

  E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶

  答案:C

  10.形成Na+ 、K+ 在細胞內(nèi)外不均衡分布的原因是

  A.安靜時K+ 比Na+ 更易透過細胞膜

  B.興奮時Na+ 比K+ 更易透過細胞膜

  C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流

  D.膜上載體和通道蛋白的共同作用

  E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動

  答案:E

  11.當?shù)蜏、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細胞的

  A.靜息電位增大,動作電位幅度減小

  B.靜息電位減小,動作電位幅度增大

  C.靜息電位增大,動作電位幅度增大

  D.靜息電位減小,動作電位幅度減小

  E.靜息電位和動作電位幅度均不變

  答案:D

  【解析】本章主要考查靜息電位、動作電位概念和產(chǎn)生機制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

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