2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)講義(11)

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繼發(fā)性骨髓纖維化治療的注意事項

　　(一)治療

　　對本病可分為病因及骨髓纖維化的治療，應(yīng)根據(jù)致病原因及其產(chǎn)生的癥狀而予相應(yīng)的治療，例如治療結(jié)核，給予抗結(jié)核治療，腫瘤給予適當(dāng)?shù)幕?有血細(xì)胞減少的也應(yīng)給相應(yīng)的治療;有接觸化學(xué)或物理可疑因素的，應(yīng)立即停止接觸;骨髓纖維化的治療可根據(jù)具體病情參考原發(fā)性骨髓纖維化的治療。

　　(二)預(yù)后

　　本癥的病程取決于原發(fā)疾病的性質(zhì)及對治療是否有效，如病因得以控制或?qū)χ委煹姆磻?yīng)好且骨髓功能損害較輕者，病程進(jìn)展就緩慢;相反，如骨髓纖維化繼發(fā)于廣泛轉(zhuǎn)移性癌腫等惡性疾病，則髓纖病變進(jìn)展較快，預(yù)后較差。

抽動穢語綜合征的發(fā)病原因

　　可能是常染色體顯性遺傳伴外顯率表現(xiàn)度變異的疾病;Cornings等認(rèn)為是多基因遺傳病。患者有50%的機(jī)會將遺傳因子傳遞給他(她)的后代，遺傳素質(zhì)在子代中不一定完全表現(xiàn)抽動穢語綜合征病癥，患者可只表露輕微抽動及強(qiáng)迫行為(OCB)，也可能只將基因遺傳給子代而不顯示臨床癥狀。

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