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2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)講義(12)

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顆粒細(xì)胞瘤鑒別診斷

  鱗狀細(xì)胞癌,癌細(xì)胞內(nèi)雖偶見顆粒,但電鏡下有橋粒,顆粒對(duì)PAS染色呈陰性反應(yīng)。

  顆粒細(xì)胞基底細(xì)胞癌,顆粒對(duì)PAS染色雖亦呈陽(yáng)性,但顆粒細(xì)胞的胞核偏向一側(cè),瘤細(xì)胞團(tuán)周邊基底樣細(xì)胞排列成柵欄狀。

腦垂體瘤四典型征兆

  未成年人生長(zhǎng)過速:主要以肢端肥大為主要表現(xiàn),還包括面容改變、額頭變大、下頜突出、手指變粗,有的患者還有毛發(fā)皮膚粗糙、色素沉著、手指麻木等。

  女性閉經(jīng)男性不育:女性一般表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育,以及皮下脂肪增多、乏力、易倦、嗜睡、頭痛等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)痿、胡須稀少、精子數(shù)目減少、不育等。

  突然發(fā)胖:非營(yíng)養(yǎng)性肥胖的人表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、厚嘴唇、腹部大腿部皮膚有紫紋等。

  視力視野障礙:隨著腫瘤不斷長(zhǎng)大,很可能壓迫視神經(jīng),如果未及時(shí)治療視野缺損不斷擴(kuò)大,視力逐漸減退以致全盲。

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