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2015年臨床助理醫(yī)師《微生物學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(11)

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志賀菌屬

  志賀菌屬:是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌,俗稱痢疾桿菌,人類是其主要宿主,靈長類動(dòng)物也是其天然宿主。

  一、生物學(xué)性狀

 、貵-的短小桿菌,無芽胞,無鞭毛,無芽胞,有菌毛,營養(yǎng)要求不高

 、诜纸馄咸烟,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內(nèi)志賀菌個(gè)別遲緩發(fā)酵乳糖(一般3~4天)外,均不發(fā)酵乳糖。在S.S等選擇培養(yǎng)基上呈無③色半透明菌落。

 、軇(dòng)力陰性,引起腸道疾病的無動(dòng)力細(xì)菌。

 、葜举R菌有O和K兩種抗原,O抗原是分類依據(jù),借以將4群和40余血清型(包括亞型)。

  A群——痢疾志賀菌(10)

  B群——福氏志賀菌(13)→我國最常見

  C群——鮑氏志賀菌(18)

  D群——宋內(nèi)志賀菌(1)

  二、致病性和免疫性

 、逯虏∥镔|(zhì):包括侵襲力和內(nèi)毒素,有的尚能產(chǎn)生外毒素。

  ㈡所致疾。

 、僦举R菌引起細(xì)菌性痢疾。我國常見的主要是福氏志賀菌(B群)和宋內(nèi)志賀菌(D群)。

 、趥魅驹词遣∪撕蛶Ь摺鞑ネ緩街饕ㄟ^糞—口途徑。

 、壑举R菌傳染幾乎只限于腸道,一般不侵入血液。

 、苤举R菌感染有急性和慢性兩種,典型的急性細(xì)菌性痢疾經(jīng)過1~3天潛伏期后突然發(fā)病,常有發(fā)熱、腹痛、水樣腹瀉,約一天左右,腹瀉次數(shù)增多,并有水樣腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)槟撗ひ罕悖橛欣锛焙笾,下腹疼痛等?/P>

 、芗毙灾卸拘粤〖渤R娪谛,常無明顯消化道癥狀而表現(xiàn)為全身中毒癥狀。急性細(xì)菌性痢疾與10%~20%的病人可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/P>

 、缑庖咝裕嚎垢腥久庖咧饕窍勒衬け砻娴姆置谛訧gA,病后免疫期短暫。

  三、微生物檢測

  初步將志賀菌從腸道桿菌中鑒別出來的生化反應(yīng)方法是:半固體雙糖含鐵培養(yǎng)基接種試驗(yàn)

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