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2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精編復(fù)習(xí)筆記(12)

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慢性骨髓炎檢查

  1. 送膿液涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

  2.X線攝片表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化。有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨;有時(shí)看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

  3. 皮膚疑有惡變者,應(yīng)行病理檢查。

copd體征

  早期可無(wú)異常體征,隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)肺氣腫體征:

  ①視診桶狀胸,呼吸變淺,頻率增快;

 、谟|診雙側(cè)語(yǔ)音震顫減弱;

  ③叩診肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降;

 、苈(tīng)診兩肺呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。

哮喘通氣功能檢測(cè)

  發(fā)作期呈阻塞性通氣功能障礙,呼氣流速指標(biāo)顯著下降,第1秒用力呼氣容積(FEV1),1秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMEF)、呼氣峰值流速(PEF)均減少。肺容量指標(biāo)肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復(fù)。

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