2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精編復(fù)習筆記（12）

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慢性骨髓炎檢查

　　1. 送膿液涂片檢查、細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。

　　2.X線攝片表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化。有殘留的骨吸收區(qū)或空洞，其中可有大小不等的死骨;有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影，所以實際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系，可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

　　3. 皮膚疑有惡變者，應(yīng)行病理檢查。

copd體征

　　早期可無異常體征，隨疾病進展出現(xiàn)肺氣腫體征：

　�、僖曉\桶狀胸，呼吸變淺，頻率增快;

　�、谟|診雙側(cè)語音震顫減弱;

　　③叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降;

　　④聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。

哮喘通氣功能檢測

　　發(fā)作期呈阻塞性通氣功能障礙，呼氣流速指標顯著下降，第1秒用力呼氣容積(FEV1)，1秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMEF)、呼氣峰值流速(PEF)均減少。肺容量指標肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù)。

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