2015年臨床助理醫(yī)師考試精選專項輔導資料（18）

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第八節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病

　　一、腎小球腎炎

　　1.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎： ①急性腎小球腎炎，毛細血管內(nèi)。

　�、谌庋郏捍蠹t腎，蚤咬腎

　　③鏡下：內(nèi)皮細胞增生為主，

　　④電鏡下：駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積

　�、軮gG和C3沉積

　　2.彌漫性新月體性腎小球腎炎：新月體或環(huán)形體形成，細胞性新月體，纖維性新月體。

　　免疫熒光：連續(xù)的線性熒光

　　3.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎：系膜增生+基質(zhì)增生

　　4.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎： 毛細血管基底膜增厚和系膜增生，車軌狀

　　5、微小病變性腎小球腎炎：上皮細胞足突消失

　　6、彌漫性硬化性腎小球腎炎：晚期

　　7、彌漫性膜性腎小球腎炎：蟲蝕樣，釘狀突起，梳齒，大白腎

　　8、臨床病理聯(lián)系：

　　腎病綜合征：“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

　　二、慢性腎盂腎炎

　　病變本質(zhì)：腎小管和腎間質(zhì)的活動性炎癥，有大的瘢痕凹陷

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