點(diǎn)擊查看：2015年臨床助理醫(yī)師《心理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)講義匯總
第八單元患者的心理問題
第三節(jié) 不同年齡階段患者的心理活動(dòng)特征
一、兒童患者的心理
兒童患者對(duì)疾病缺乏深刻認(rèn)識(shí)，心理活動(dòng)多隨治療情境而迅速變化。他們情感表露又比較直率、單純，不善于掩飾病情，只要按其心理活動(dòng)特點(diǎn)護(hù)理，易于引導(dǎo)他們適應(yīng)新環(huán)境。
兒童在不同階段的心理發(fā)育不同，患病時(shí)的反應(yīng)也不一樣。在新生兒期易發(fā)生驚駭、哭叫和痙攣;幼兒期患者入院后易產(chǎn)生恐懼與對(duì)立情緒。學(xué)齡前期兒童患者有依戀家庭情緒，情感較為復(fù)雜。學(xué)齡期兒童初入院時(shí)有懼怕心理，表現(xiàn)膽怯、悲傷、焦慮等。總之，兒童在患病期間，對(duì)父母更加依賴，更渴望父母的呵護(hù)，對(duì)門診或住院治療造成與父母的分離，會(huì)引起兒童的極大情緒反應(yīng)，造成“分離性焦慮”情緒。
由于兒童年幼，常表達(dá)不清自己的思想感情與心理反應(yīng)，因此家屬往往成為孩子不恰當(dāng)?shù)拇匀�。在我國現(xiàn)實(shí)生活中，兒童大都是獨(dú)生子女，一旦生病父母格外緊張、焦慮。他們大都過分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。
少數(shù)年齡比較大的兒童，比如12～14歲的兒童，有些個(gè)性早熟，當(dāng)他們患病以后，會(huì)
有類似成人的心理反應(yīng)，會(huì)從大人的表現(xiàn)中估計(jì)到自己的病情是否會(huì)給學(xué)習(xí)、生活帶來影響，給家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至想到疾病會(huì)導(dǎo)致死亡，進(jìn)而感到恐懼。
二、青年患者的心理
青年人正是人生朝氣蓬勃的時(shí)期，對(duì)于自己患病這一事實(shí)會(huì)感到很大的震驚。他們往往
不相信醫(yī)生的診斷，否認(rèn)自己得病，直到真正感到不舒服和體力減弱時(shí)才逐漸默認(rèn)。
青年人一旦承認(rèn)有病，主觀感覺異常敏銳，他們擔(dān)心疾病會(huì)耽誤自己的學(xué)習(xí)和工作，對(duì)
自己戀愛、婚姻、生活和前途有不利的影響。
青年人的情緒是強(qiáng)烈而不穩(wěn)定的，容易走極端。他們對(duì)待疾病也是這樣。倘若病情稍有好轉(zhuǎn)，他們就盲目樂觀，往往不再認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，不按時(shí)吃藥。病程較長或有后遺癥的青年人，又易于自暴自棄、悲觀失望，情感變得異常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折，他們會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的精神緊張和焦慮，甚至導(dǎo)致理智失控，發(fā)生難以想象的后果。
三、老年患者的心理
老年人都希望自己盡量健康長壽。但老年人多有慢性疾病，當(dāng)病重就醫(yī)時(shí)，多對(duì)病情估計(jì)悲觀，表現(xiàn)為無價(jià)值感和孤獨(dú)感。有的情感變得幼稚會(huì)為不順心的小事而哭泣，為某處照顧不周而生氣。他們突出的要求是被重視、受尊敬。
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