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2015年臨床助理醫(yī)師考試精選專項(xiàng)輔導(dǎo)資料(24)

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第六節(jié) 腎上腺素受體激動(dòng)藥

  α1受體---作用于血管,小動(dòng)脈和小靜脈收縮

  βl受體---作用于心臟,正性作用。傳導(dǎo)加速、心率加快、收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加

  β2受體---激動(dòng)支氣管平滑肌,舒張支氣管作用。

  一、去甲腎上腺素

  縮血管

  二、腎上腺素

  1.藥理作用 ①升壓:翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象----升壓變降壓

 、谄交。菏鎻堉夤苎

 、叟c局麻藥合用,延緩局麻藥吸收。減少局麻藥吸收中毒的發(fā)生

  2.臨床應(yīng)用 心臟驟停;過敏性休克;支氣管哮喘---急性發(fā)作;血管神經(jīng)性水腫及血清病。治療青光眼。

  三、多巴胺

  藥理作用 ①心臟:心臟βl受體。

 、谀I:腎血管擴(kuò)張,腎血流和腎小球?yàn)V過率增加----多巴胺受體

 、坌┝浚号赔c利尿作用;大劑量----收縮腎血管

  四、異丙腎上腺素

  1.藥理作用:①心臟:正性肌力;②血管:舒張血管;③血壓:收縮壓升高,舒張壓下降和脈壓明顯增大;④支氣管:舒張支氣管平滑肌;⑤代謝:加強(qiáng)代謝

  2.臨床應(yīng)用:心臟驟停,房室傳導(dǎo)阻滯,支氣管氣喘,感染性休克。

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