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2015年臨床助理醫(yī)師考試精選專項(xiàng)輔導(dǎo)資料(32)

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第二十四節(jié) 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

  二、支氣管擴(kuò)張類藥物

  1.沙丁胺醇、特步他林的藥理作用 :β2受體激動(dòng)劑

  2.茶堿的藥理作用及作用機(jī)制:松弛平滑肌,興奮中樞及心臟,利尿

  三、抗過敏平喘類藥物

  色甘酸鈉-----支氣管哮喘的預(yù)防性治療

第二十五節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

  一、藥理作用

  1.四大生理作用:①升糖;②解蛋;③分脂;④保鈉。

  2.四大抗作用: 抗炎,抗毒,抗過敏,抗休克。

  二、臨床應(yīng)用

  1.嚴(yán)重感染或炎癥:①中毒性感染或同時(shí)伴有休克者。②病毒性感染----不用

  2.自身免疫性疾病:多發(fā)性皮肌炎---首選

  過敏性疾。禾瞧べ|(zhì)激素預(yù)防。

  3.抗休克治療:過敏性休克,糖皮質(zhì)激素為次選藥,可與首選藥腎上腺素合用。

  4.血液病:兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。

  5.局部應(yīng)用:對(duì)濕疹、肛門瘙癢、接觸性皮炎、牛皮癬

  三、不良反應(yīng)

  1.不良反應(yīng):①消化系統(tǒng)并發(fā)癥:潰瘍。

  ②誘發(fā)或加重感染。

  ③醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

 、苄难芟到y(tǒng)并發(fā)癥:高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化。

 、莨琴|(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等

 、奁渌河邪d痂或精神病史者禁用或慎用。

  2.停藥反應(yīng):(1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全

  (2)反跳現(xiàn)象

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