2021年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》精編考點

　　生理學(xué)精編考點

　　1.正常成年人體液總量約占體重的60%，按其分布部位的不同分為細胞內(nèi)液(約占體重的40%)和細胞外液(約占體重的20%)兩大部分。細胞外液中約3/4為組織液，約1/4為血漿，腦脊液和淋巴等占比極少。

　　2.反射弧組成：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。

　　3.負反饋：其意義在維持穩(wěn)態(tài)，比如：體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

　　正反饋：較少見，比如：排尿反射、凝血過程。

　　4.動作電位：有效刺激后產(chǎn)生的膜電位波動，四部分(升支、鋒電位、降支、后電位)組成，Na+迅速大量內(nèi)流形成動作電位上升支，K+向膜外擴散形成動作電位下降支。

　　5.動作電位特點：全或無、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。

　　6.局部電位特點：等級性電位;衰減性傳導(dǎo);電位可融合。

　　7.動作電位在有髓神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)：沿郎飛結(jié)處跳躍式傳導(dǎo)，髓鞘可提高神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度。

　　8.動作電位在同一細胞上的傳導(dǎo)：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、結(jié)構(gòu)功能完整性。

　　9.Na+內(nèi)流的越多，動作電位的峰值越高。

　　10.K+外流的越多，靜息電位的負值越大。

　　11.正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7%～8%，體重60kg的人，血量為4.2L～4.8L。

　　12.紅細胞生理特性：可塑變形性;懸浮穩(wěn)定性;滲透脆性。

　　13.射血分?jǐn)?shù)比搏出量能更敏感的反映心功能。

　　14.心輸出量=每搏輸出量×心率≈5L/min;是評價心功能最基本的指標(biāo)。

　　15.最大輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的最大血量。可反映心力儲備能力。

　　16.左室后負荷為——主動脈壓;右室后負荷為——肺動脈壓。

　　17.吸收膽鹽、維生素B12的主要部位是：回腸。

　　18.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是：甲狀腺激素。

　　輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對流散熱三種散熱方式只有在皮膚溫度>環(huán)境溫度時才有意義;當(dāng)皮膚溫度<環(huán)境溫度時，最常見的散熱方式是蒸發(fā)散熱;寒戰(zhàn)、高熱的原因是體溫調(diào)定點上移;體溫調(diào)節(jié)中樞由視前區(qū)-下丘腦前部控制。

　　19.100%葡萄糖、氨基酸在近端小管重吸收;重吸收方式：繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。

　　水在近端小管全部被動重吸收。

　　20.菊粉在腎小囊超濾液中的濃度等于血漿濃度，在腎小管既不重吸收，也不分泌。

　　21.調(diào)節(jié)遠曲小管，集合管對Na+的重吸收的主要因素是：醛固酮——保鈉排鉀。

　　22.維持軀體姿勢反射的最基本方式是：肌緊張。

　　23.正常腦電圖的波形及其意義

　　1)α——正常安靜，清醒閉目時;

　　2)β——睜眼視物，或突然聽到聲音，或思考問題時;(大腦皮層興奮的表現(xiàn));

　　3)θ——困倦，缺氧或深度麻醉時出現(xiàn);

　　4)δ——成人睡眠，清醒時無此波;深度麻醉和缺氧也可出現(xiàn)。

　　24.甲狀旁腺素(PTH)——升血鈣，降血磷。

　　25.雄激素：睪酮為主，由間質(zhì)細胞分泌。

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