執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試--體格檢查25項(xiàng)(21)

　　試題編號(hào)21：腹部聽診（操作方法，描述腸鳴音、血管雜音）（18分） 
　　(1)聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位（4分）；   
　�、賾�(yīng)將聽診器胸件置于腹壁上，全面地聽診各區(qū)，順序正確，左至右，下至上（2分）。  
　�、谀茏⒁庠谏细共�、臍部、右下腹部及肝、脾區(qū)聽診（2分）。 
　　(2)會(huì)聽并能表述何謂腸鳴音正常、亢進(jìn)、消失（4分）；  
　　①能描述正常腸鳴音：每分鐘4-5次（2分）。  
　�、谀苊枋瞿c鳴音亢進(jìn)：每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢（1分）。  
　　③能描述腸鳴音消失標(biāo)準(zhǔn)：3-5分鐘聽不到腸鳴音（1分）。 
　　(3)會(huì)聽腹部血管雜音（動(dòng)脈性和靜脈性），（8分）。  
　　①動(dòng)脈性雜音聽診部位正確：常在腹中部或腹部一側(cè)（3分）。
　　②靜脈性雜音聽診部位正確：常在臍周或上腹部（3分）。
　�、勰苷f出腹部血管雜音的形成（2分）。
　　(4) 提問（3個(gè)，由考官任選2個(gè)）（2分）
　�、僭鯓硬潘隳c鳴音消失？（1分）3-5分鐘聽不到腸鳴音
　　②如何區(qū)別動(dòng)脈性和靜脈性血管雜音？（1分）
　�、鄹怪芯�部位聽到動(dòng)脈性血管雜音要考慮什么？如何進(jìn)一步檢查？（1分）