執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試操作技能測試30項(xiàng)(10)

　　試題編號10：患者男性，30歲，因幽門梗阻，急性胃擴(kuò)張，急需行胃腸減壓術(shù)，請你操作插胃管術(shù)（需戴無菌手套，在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）(20分)
　　(1)戴無菌手套（5分）。 打開手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折處．右手對準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢戴好手套。（3分）  
　　(2)放置胃管時模擬人體位正確（2分）；
　　模擬人半臥位或平臥位。  
　　(3)放置胃管時操作流暢、正確（10分）；
　　清潔鼻孔、石蠟油潤滑導(dǎo)管，由一側(cè)鼻孔緩緩插入，胃管達(dá)咽喉部時，告之病人作吞咽動作逐步插入（4分）。
　　當(dāng)胃管插入45～55cm時，或插人長度約為患者前額發(fā)際到劍突的距離時，估計胃管進(jìn)人胃內(nèi)。(4分)
　　在確定胃管巳插入胃內(nèi)后．取50毫升針筒，吸取營養(yǎng)液，接胃管徐徐注入。(2分) 
　　(4)提問：如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)
　　中毒洗胃、胃液檢查。插胃管營養(yǎng)療法。胃擴(kuò)張、幽門梗塞、急性胰腺炎、上消化道出血者胃腸減壓。（只要答對3項(xiàng)即可得3分）