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2010年臨床助理醫(yī)師實踐技能精華之實驗室檢查

漿膜腔積液（胸腔積液、腹水）

漏出液 滲出液
原因 非炎性積液：
1.血漿膠體滲透壓降低：晚期肝硬化
2.毛細血管靜脈壓升高：慢性充血性心力衰竭
3.淋巴管阻塞：絲蟲病		 炎性積液：
1.感染性：化膿性細菌、分支桿菌、病毒、支原體等
2.非感染性：外傷、化學(xué)或物理性刺激、惡性腫瘤、風(fēng)濕性疾病
一般性狀 顏色 淡黃，漿液性 不定，可為：
1.血性：惡性腫瘤、急性結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性及出血性疾病等
2.膿性：化膿性感染
3.乳糜性：淋巴管阻塞、脂肪變性細胞
透明度 清晰透明或微渾 多渾濁；因含有大量的細胞、細菌
比重 ＜1.018 ＞1.018：因滲出液含有大量的細胞及蛋白、
凝固性 不易凝固：因含纖維蛋白少 易自凝：滲出液含有纖維蛋白、細菌、組織裂解產(chǎn)物
化學(xué)檢查 粘蛋白定性試驗 陰性 陽性
蛋白定量試驗 ＜25g／L ＞30g／L
葡萄糖測定 與血糖相近 低于血糖水平
乳酸測定 　 　
酶活性測定 　 　
癌胚抗原測定 　 　
顯微鏡檢查 細胞計數(shù) ＜100×106／L ＞500×106／L
細胞分類 以淋巴細胞、間皮細胞為主 急性感染：以中性粒細胞為主；
慢性感染：以淋巴細胞為主
脫落細胞檢查 　 　
寄生蟲檢驗 　 　
細菌學(xué)檢查 陰性 可找到病原菌
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　　 畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)，熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試，培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細]
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