備考2008：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師百題沖刺（九）

　　61.24歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開大4cm，S=0.2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時(shí)胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露為胎頭。應(yīng)采取的措施是

　　A.即刻作宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，若異常行剖宮產(chǎn)朱

　　B.停止靜滴縮宮素，繼續(xù)觀察產(chǎn)程

　　C.立即肌注哌替啶或地西泮

　　D.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　參考答案：A

　　62.宮頸糜爛的分度是根據(jù)

　　A.糜爛深度

　　B.糜爛類型

　　C.糜爛面積

　　D.糜爛性質(zhì)

　　E.糜爛位置

　　參考答案：C

　　63.女性，57歲，高血壓，冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測(cè)血壓為150/100mmHg（20/13.3kPa），心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高，應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜

　　A.洋地黃

　　B-硝苯地平

　　C.利多卡因

　　D.β受體阻斷劑

　　E.利尿劑

　　參考答案：B

　　64.女，72歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和速尿（40mg/d）。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次入院的主要診斷是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.洋地黃中毒

　　D.急性心肌梗死

　　E.心律失常

　　參考答案：C

　　65.心絞痛急性發(fā)作時(shí)，為迅速緩解癥狀，應(yīng)首選

　　A.皮下注射阿托品

　　B.肌內(nèi)注射哌替啶

　　C.口服對(duì)乙酰氨基酚

　　D.舌下含化硝酸甘油

　　E.口服硝酸甘油

　　參考答案：D

　　66.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

　　A.急性高熱、驚厥、昏迷

　　B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

　　C.腦膜刺激征陽性

　　D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高

　　E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌

　　參考答案：E

　　67.某單位一周內(nèi)發(fā)生傷寒病人30例，罹患率為15％，試判斷該疾病的發(fā)生屬于

　　A.流行

　　B.大流行

　　C.散發(fā)

　　D.暴發(fā)

　　E.局部流行

　　參考答案：E

　　68.L5～S1椎間盤突出

　　A.下肢腱反射無改變

　　B.膝腱反射減弱或消失

　　C.跟腱反射減弱或消失

　　D.下肢病理反射征陽性

　　E.下肢腱反射亢進(jìn)

　　參考答案：C

　　69.診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓大于等于

　　A.140/90mmHg

　　B.130/80mmHg

　　C.130/85mmHg

　　D.139/89mmHg

　　E.120/80mmHg

　　參考答案：A

　　70.有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.一般情況下是負(fù)壓

　　B.胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮力

　　C.胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流

　　D.使肺維持一定的擴(kuò)張程度

　　E.產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大

　　參考答案：E

　　71.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利之一是

　　A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)

　　B.尊重患者隱私權(quán)

　　C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

　　D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)

　　E.愛崗敬業(yè)，努力工作

　　參考答案：C

　　72.下列有關(guān)維生素D的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.維生素D的活性形式是1，24-（OH）₂-D₃

　　B.維生素D為類固醇衍生物

　　C.活性維生素D可促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收

　　D.缺乏維生素D的成人易發(fā)生骨軟化癥

　　E.維生素D的羥化作用主要在肝腎中進(jìn)行

　　參考答案：A

　　73.屬不穩(wěn)定骨折的類型是

　　A.嵌入骨折

　　B.斜形骨折

　　C.裂紋骨折

　　D.青枝骨折

　　E.壓縮骨折

　　參考答案：B

　　74.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選

　　A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　B.β受體阻滯劑

　　C.α受體阻滯劑

　　D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　E.中樞交感神經(jīng)抑制劑

　　參考答案：A

　　75.患者可能發(fā)生抽搐的是

　　A.流產(chǎn)

　　B.異位妊娠

　　C.早產(chǎn)

　　D.妊娠高血壓綜合征

　　E.前置胎盤

　　參考答案：D

　　76.符合肺炎支原體肺炎表現(xiàn)的是

　　A.X線胸片見呈段、葉分布的淡薄而均勻影

　　B.X線胸片見多發(fā)肺段、肺葉密度影及氣囊腫

　　C.X線胸片見多形態(tài)浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性斑片狀模糊陰影，下葉多見

　　D.X線胸片見大葉、小葉實(shí)變影，葉間裂呈弧形下墜

　　E.X線胸片見橢圓形塊影，邊緣模糊有毛刺

　　參考答案：C

　　77.地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是

　　A.妊娠、授乳等因素對(duì)甲狀腺激素需要量增加

　　B.食物和飲水中含碘量多而長(zhǎng)期攝碘量過多

　　C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝碘量不足

　　D.長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類藥物

　　E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙

　　參考答案：C

　　78.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是

　　A.神經(jīng)、精神癥狀

　　B.全身肌肉松弛

　　C.腕踝畸形

　　D.出牙延遲

　　E.顱骨軟化

　　參考答案：A

　　79.口服避孕藥后不規(guī)則出血，正確的處理方法是

　　A.加服少量雌激素

　　B.需立即停藥

　　C.加服少量孕激素

　　D.加服少量雄性激素

　　E.加倍服藥

　　參考答案：A

　　80.下列對(duì)2型糖尿病的描述，正確的是

　　A.都發(fā)生在中、老年人

　　B.都有糖尿痛家族史

　　C.大部分患者超重或肥胖

　　D.不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒

　　E.均不需要胰島素治療

　　參考答案：C