臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師--生理學(xué)試題答案及解析(一)

　　3.★★★心臟的潛在起搏點有

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.心室肌

　　E.以上都是

　　本題正確答案：C

　　題解：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點，引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。

　　4.★★★心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是

　　A.心肌是功能上的合胞體

　　B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca²⁺貯存少

　　C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

　　D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

　　E.心肌呈“全或無”收縮

　　本題正確答案：C

　　題解：心肌細(xì)胞興奮的有效不應(yīng)期很長，相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期，也就是說，在整個心臟收縮期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生第二次興奮和收縮。心肌細(xì)胞的這一特性具有重要意義，它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮，始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動，使心臟有足夠的充盈時間，有利于泵血。

　　5.★★★心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果

　　A.Na⁺內(nèi)流，Cl^-外流

　　B.Na+內(nèi)流，K+外流

　　C.Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流

　　D.Ca²⁺內(nèi)流，K⁺外流

　　E.K⁺內(nèi)流，Ca²⁺外流

　　本題正確答案：D

　　題解：此期膜電位下降極緩慢，停滯于接近零的等電位狀態(tài)，形成平臺狀。是Ca2+內(nèi)流，K+外流引起。2期平臺是心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征，是與神經(jīng)纖維及骨骼肌動作電位的主要區(qū)別。

　　6.★★★在每一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是

　　A.心房收縮朗

　　B.等容收縮期

　　C.快速射血期

　　D.減慢射血期

　　E.等容舒張期

　　本題正確答案：B

　　題解：等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動脈的壓力，房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快，而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。

　�。�7~9題共用備選答案）

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.浦肯野纖維

　　E.心室肌

　　7.★★★自律性最高的是：

　　本題正確答案：A

　　題解：竇房結(jié)之所以是心臟的起搏點，是因為它的自律性（自動興奮的頻率）最高。當(dāng)興奮傳到房室交界時，傳導(dǎo)速度變慢，延擱較長時間，稱房室延擱。

　　8.★★★傳導(dǎo)速度最快的是：

　　本題正確答案：D

　　題解：竇房結(jié)之所以是心臟的起搏點，是因為它的自律性（自動興奮的頻率）最高。當(dāng)興奮傳到房室交界時，傳導(dǎo)速度變慢，延擱較長時間，稱房室延擱。