1、女,36歲。初產婦,孕37周,頭漲頭痛,下肢水腫已3d,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3h入院。體檢:貧血貌,血壓20/13、3kPa,脈搏110/min,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。下列診斷哪項可排除
A、胎盤早剝
B、先兆子癇
C、高齡初產婦
D、孕37周,死胎可能
E、高張性宮縮乏力
答案:E
2、初孕婦,26歲。孕l(wèi)產o,孕40周,陣發(fā)性腹痛6h入院。骶恥外徑18cm,坐骨結節(jié)間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm骶左前,胎心140 /min。肛查:宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5h宮縮30s/6~7min,產程無進展,其處理哪項最恰當
A、不需處理,繼續(xù)觀察
B、溫肥皂水灌腸
C、人工破膜
D、靜脈滴注縮宮素
E、剖宮產
答案:E
3、女,1、5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現咳嗽、弛張熱4d,喘息ld。查體:精
神狀態(tài)極差,呼吸快,右上肺聞及細啰音,右肺叩診濁音,血常規(guī):白細胞28×109/L,中性粒細胞0、88,X線胸片檢查:多發(fā)性膿腫,該診斷為
A、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
B、腺病毒性肺炎合并胸腔積液
C、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
D、支原體肺炎合并胸腔積液
E、合胞病毒性肺炎合并膿胸
答案:A
(4~5題共用題干)
4、56歲,男性患者,自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。
1、該病例臨床診斷首先考慮(E)
A、尿路感染B、前列腺增生癥C、泌尿系結核D、膀胱結石E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
解析:間歇、無痛性肉眼血尿3個月高度懷疑泌尿系腫瘤。
5、、該病例首選的簡便檢查方法是(A)
A、B型超聲B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖
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