2014年臨床助理醫(yī)師考試課后練習(xí)試題及答案(3)

　　41.體溫晝夜變化的特點(diǎn)是

　　A.晝夜間呈現(xiàn)周期性波動(dòng)

　　B.清晨及午后體溫較高

　　C.傍晚體溫最低

　　D.波動(dòng)幅度在2℃以上

　　E.體溫波動(dòng)與生物鐘無關(guān)

　　正確答案:A

　　42.舒張?jiān)缙诒捡R律是指

　　A.S3S2間距與S1S2間距相仿

　　B.S3S2間距>S1S2間距

　　C.S4S1間距

　　D.S3S4間距=S1S2間距 E.S3S4間距>S1S2間距

　　正確答案:A

　　43.下列哪項(xiàng)不是引起管樣呼吸音的因素

　　A.肺組織實(shí)變

　　B.肺膿腫

　　C.壓迫性肺不張

　　D.空洞型肺結(jié)核

　　E.胸腔積液

　　正確答案:E

　　44.肺部叩診過清音見于

　　A.肺結(jié)核

　　B.肺梗死

　　C.肺不張

　　D.肺氣腫

　　E.肺水腫

　　正確答案:D 解題思路：肺張力減弱而含氣量增多時(shí)，如肺氣腫等，口口診呈過清音。肺結(jié)核、肺不張、肺水腫、肺梗死時(shí)肺部大面積含氣量減少，叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/P>

　　45.右上腹突然劇烈痛伴黃疸發(fā)熱，見于

　　A.急性膽囊炎

　　B.慢性膽囊炎

　　C.胃潰瘍活動(dòng)

　　D.胃潰瘍穿孔

　　E.悒性隨胰炎

　　正確答案:A

　　46.有關(guān)心包摩擦音的聽診特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A.音質(zhì)粗糙

　　B.與心搏一致

　　C.與呼吸有關(guān)

　　D.胸骨左緣3、4肋間最易聽到

　　E.呈搔抓樣

　　正確答案:C 解題思路：心包摩擦音音質(zhì)粗糙，高音調(diào)，搔抓樣，很近耳，與心搏一致。發(fā)生在收縮期與舒張期，常呈來回性，與呼吸無關(guān)。屏氣時(shí)摩擦音仍存在，可據(jù)此與胸膜摩擦音相鑒別。

　　47.胸痛隨呼吸、咳嗽而加重常見于 A.胸膜炎

　　B.帶狀皰疹

　　C.心絞痛

　　D.心肌梗死

　　E.反流性食管炎

　　正確答案:A 解題思路：胸膜炎和心包炎的胸骨則可因深呼吸與咳嗽而加劇。此外，非化膿性肋骨軟骨炎也可在咳嗽、深呼吸時(shí)或上肢大幅度活動(dòng)時(shí)疼痛加重，其余胸痛疾病則無此特點(diǎn)。

　　48.聽診心臟舒張期雜音時(shí)，下列意義最小的是

　　A.部位

　　B.性質(zhì)

　　C.傳導(dǎo)

　　D.強(qiáng)度分級(jí)

　　E.體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響

　　正確答案:D 解題思路：因舒張期雜音很少采用分級(jí)法，Levine6級(jí)分級(jí)法主要指收縮期雜音。

　　49.吸氣性呼吸困難常見于

　　A.肺實(shí)變

　　B.胸膜病變

　　C.心力衰竭

　　D.喉、氣管或大支氣管的狹窄或梗阻

　　E.重度貧血

　　正確答案:D 解題思路：肺實(shí)變屬呼氣性呼吸困難，胸膜病變?yōu)榛旌闲院粑щy的病因。二者及吸氣性呼吸困難同屬肺源性呼吸困難，而心力衰竭為心源性呼吸困難的病因。

　　50.晨起尿色呈醬油色見于

　　A.肝內(nèi)淤膽性病變

　　B.溶血性病變

　　C.肝外梗阻性黃疸

　　D.活動(dòng)性肝炎

　　E.肝硬化失代償期

　　正確答案:B

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