2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(1)

　　二、A2型題

　　19.患者 男性32歲，因左側(cè)胸腔積液住院，患者自覺(jué)輕度胸悶及輕度氣急，則積液量可能是：

　　A 積液量約為50ml

　　B 積液量約為300～500ml

　　C 積液量達(dá)1000ml左右

　　D 僅有微量起潤(rùn)滑作用

　　E 以上都不對(duì)

　　20.女性45歲患者，B超檢查發(fā)現(xiàn)游離性右側(cè)胸腔積液量達(dá)300～500mL時(shí)，普通立位胸片檢查表現(xiàn)是：

　　A 肋膈角變鈍

　　B 肋膈角消失

　　C 出現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形積液影

　　D 整個(gè)胸腔呈現(xiàn)致密影

　　E 血管及縱隔向健側(cè)移位

　　21.患者女22歲，咳嗽，咳痰，發(fā)熱已經(jīng)1個(gè)月，伴氣促2周，查體;右下肺叩診呈濁音，聽(tīng)診呼吸音明顯減低到消失，胸水檢查PH <7.30，ADA> 45U/L，胸水CEA正常，外周血象示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例正常，則最可能的診斷是：

　　A 結(jié)核性胸腔積液

　　B 血液感染累及胸膜腔

　　C SLE并胸腔積液

　　D 腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移

　　E 肺炎并胸腔積液

　　22.女性，30歲，發(fā)熱伴右胸痛2周，消瘦，乏力。胸片示右胸中量積液，胸液呈黃色。下列哪項(xiàng)檢查暫不考慮：

　　A 胸腔穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)

　　B 胸膜活檢

　　C 胸液找抗酸桿菌

　　D 胸腔鏡檢查

　　E 胸液脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　23.男性，67歲，畏冷、發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰1周，左胸痛，氣促1天入院。胸片示左側(cè)胸腔中量積液。胸液檢查示黃色粘稠胸液，無(wú)臭味，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10000×106/L，中性粒細(xì)胞占90%，PH：7.0，葡萄糖1.2mmol/L�？赡艿脑\斷是:

　　A 肺栓塞

　　B 厭氧菌致膿胸

　　C 阿米巴性膿胸

　　D 金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸

　　E 肺炎球菌肺炎并膿胸

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