2014臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化模擬練習(xí)題及答案(4)

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　　A1型題：

　　1、正常食管內(nèi)的pH值是D

　　A、2.5～4.0 B、3.5～5.0 C、4.5～6.0 D、5.5～7.0 E、6.5～8.0

　　2、關(guān)于食管哪項是正確的D

　　A、LES靜息壓為15～35 mmHg B、LES長約4～5 cm

　　C、膽囊收縮素可使LES壓力↑ D、正常吞咽時LES松弛時間少于8 s

　　E、食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動由吞咽動作引發(fā)

　　3、有關(guān)24 h食管pH值監(jiān)測參數(shù)，哪項不正確B

　　A、pH<4的總百分時間 B、長于10min的反流次數(shù) C、反流次數(shù)

　　D、持續(xù)最長的反流時間 E、直立及仰臥位pH<4的百分時間

　　4、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是D

　　A、食管測壓 B、24 h食管pH監(jiān)測 C、食管鋇餐檢查

　　D、內(nèi)鏡檢查 E、食管滴酸試驗

　　5、胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證，不包括哪項C

　　A、反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病 B、內(nèi)科治療無效 C、并發(fā)Barrett食管

　　D、不能耐受長期服藥者 E、擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)

　　6、重度胃食管反流病的治療，應(yīng)采用A

　　A、PPI、促動力藥聯(lián)用 B、H2-RA、促動力藥聯(lián)用

　　C、PPI、粘膜保護(hù)藥聯(lián)用 D、促動力藥、H2-RA聯(lián)用

　　E、促動力藥、H2-RA、粘膜保護(hù)藥聯(lián)用

　　7、胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥B

　　A、3個月 B、6個月 C、1年 D、1年半 E、2年

　　8、有關(guān)食管癌，哪項不正確B

　　A、多為鱗狀細(xì)胞癌 B、壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤 C、常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨

　　D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式 E、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期

　　9、食管癌最可靠的診斷方法是D

　　A、X線吞鋇 B、CT C、超聲 D、內(nèi)鏡 E、粘膜脫落細(xì)胞

　　10、關(guān)于早期食管癌的病理分型，哪項正確D

　　A、乳頭型多為原位癌 B、斑塊型少見 C、乳頭型最早

　　D、隱伏型均為原位癌 E、糜爛型為高分化

　　11、關(guān)于中晚期食管癌，哪項是正確的E

　　A、腔內(nèi)型少見糜爛 B、蕈傘型為低分化癌 C、潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚

　　D、縮窄型較多見 E、髓質(zhì)型惡性程度最高

　　12、食管癌的鑒別診斷，不包括A

　　A、頸部甲狀腫大 B、反流性食管炎 C、食管良性狹窄

　　D、縱隔腫瘤 E、食管賁門失弛緩癥

　　13、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是E

　　A、吞咽哽噎感 B、食管內(nèi)異物感 C、胸骨后燒灼感

　　D、胸骨后針刺樣痛 E、進(jìn)行性吞咽困難

　　14、急性化膿性胃炎，最常見的致病菌是B

　　A、沙門菌 B、甲型溶血性鏈球菌 C、幽門螺桿菌(H.p)

　　D、金黃色葡萄球菌 E、嗜鹽菌

　　15、腐蝕性胃炎粘膜改變，哪項不正確E

　　A、鹽酸呈灰棕色痂 B、硝酸呈黃色痂 C、醋酸呈白色痂

　　D、硫酸呈黑色痂 E、強(qiáng)堿呈透明痂

　　16、腐蝕性胃炎的治療，哪項不正確B

　　A、給予蛋清或牛乳口服 B、強(qiáng)堿所致者用酸中和 C、保持呼吸道通暢

　　D、劇痛時慎用嗎啡 E、靜脈營養(yǎng)

　　17、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療，哪項是錯誤的A

　　A、立即洗胃、內(nèi)鏡檢查 B、鎮(zhèn)痛 C、補液 D、口服牛乳 E、應(yīng)用抗生

　　18、與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是D

　　A、沙門菌 B、大腸桿菌 C、α-鏈球菌 D、H.p E、嗜血桿菌

　　19、慢性活動性胃炎的判定根據(jù)是C

　　A、胃粘膜糜爛 B、胃粘膜出血 C、胃粘膜中性粒細(xì)胞浸潤

　　D、胃粘膜過形成 E、胃粘膜淋巴細(xì)胞浸潤

　　20、提示萎縮性胃炎的病理改變，主要為哪項B

　　A、粘膜臍狀突起 B、過形成 C、腸化

　　D、淋巴細(xì)胞浸潤 E、水腫、炎性滲出

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